副高卫生职称考试宝典小儿外科卫生副高全套模拟试题(T7)

1. [单选题]女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄一年来院。查体：右上腹可触及拳大的囊性肿物，界限清楚，稍活动。确认的首选检查是

A. CT
B. 血生化检查
C. 钡剂透视
D. B超
E. RCP

2. [多选题]先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于

A. 胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱
B. 胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁
C. 与宫内肝炎病毒感染有关
D. 与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁
E. 与α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有关

3. [单选题]锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是

A. 不须特殊治疗
B. 切开复位克氏针固定
C. 8字绷带固定
D. 双上肢固定于胸前
E. 石膏固定

4. [单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

5. [单选题]患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

A. 胆囊破裂
B. 小肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重腹壁软组织挫伤
E. 胰、十二指肠破裂

6. [多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

A. AFP
B. CA242
C. CA199
D. CEA
E. AFU

7. [单选题]低渗性缺水时，体液的容量改变为

A. 细胞外液正常，细胞内液减少
B. 细胞外液减少，细胞内液正常
C. 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D. 细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E. 细胞内外液按比例减少

8. [单选题]腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是( )

A. 立即手术止血
B. 须在休克好转后再进行手术
C. 已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至llkPa以上后进行手术
D. 给予大量镇静剂止痛
E. 空腔脏器破裂不必用大量抗生素

9. [单选题]Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形( )

A. 腕垂症
B. 猿掌
C. 爪形手
D. 杵状指
E. 餐叉样畸形

10. [多选题]不是肾性蛋白尿的有

A. 混合性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 假性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 肾小球性蛋白尿

1.正确答案 ：D

解析：根据患儿存在腹痛、黄疸、腹部肿块，考虑胆总管囊肿，B超可作为首选和常规的诊断方法。

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克，明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：C

解析：缺钠以后，细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿，同时由于渗透压感受器的反射，神经垂体抗利尿激素减少，从而减弱了肾小管对水的回吸收。水分从尿中排出，细胞外液减少，血容量随之下降。

8.正确答案 ：C

解析：该病人有腹部外伤、出血、休克，处理时应先抗休克（补充血容量），力争使血压回升，使收缩压升至11kPa以上后，积极进行手术处理出血和外伤的修复。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：BCD

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