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[单选题]患者18岁之前,由于各种原因,造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良称为
A. 痴呆
B. 精神发育迟滞
C. 遗忘
D. 错构
E. 虚构
[单选题]大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的脑脊液所见为
A. 起病即细胞数明显增多,蛋白不增多
B. 起病即蛋白明显增多,细胞数不增多
C. 病后第3周蛋白、细胞数均明显增多
D. 病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近于正常
E. 病后第3周蛋白增多最明显,细胞数正常或接近正常
正确答案 :E
解析:早期脑脊液可正常,自第二周起可出现脑脊液的蛋白-细胞分离现象,即脑脊液中细胞计数正常或轻度增高,约在20个/mm3以下,而蛋白定量明显增加,早期轻度增加,约为60~80mg/dl,至病程第4~5周可高达l00~1000mg/dl之多。这是GBS的主要脑脊液改变特点。有75%的病例脑脊液的丙种球蛋白增高,糖与氯化物定量正常。电生理改变特点是髓鞘损害为主出现神经传导速度下降,低于正常的20%。周围神经近端有明显的传导阻滞现象,为经典型GBS(脱髓鞘型)。部分病人出现动作电位的波幅下降,提示轴索损害,为GBS的轴索变异型。 诊断标准:急性起病,四肢下运动神经元性对称性瘫痪,有或无运动性颅神经麻痹,实验室有脑脊液的蛋白细胞分离现象,电生理检查发现周围神经系统损害即可诊断本病。
[单选题](2005)红细胞血型所涉及的特异物质类型是
A. 红细胞膜上凝集素
B. 红细胞膜上凝集原
C. 红细胞膜上受体
D. 血浆中凝集素
E. 血浆中凝集原
正确答案 :B
解析:存在于体液中的可溶性红细胞血型抗原称为血型物质,血型物质与红细胞表面抗原既有联系也有区别。有的血型物质是红细胞合成的,有的血型物质非红细胞合成。例如ABH(同下ABO)血型物质是由红细胞合成的,而Lewis抗原是血浆中的血性物质吸附到红细胞表面,从而表达该抗原
[单选题]对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
A. 高热量
B. 高碳水化合物
C. 高维生素
D. 高蛋白质
E. 不能进食者可鼻饲或静脉滴注葡萄糖
正确答案 :D
解析:此题是对临床处理能力的考查。在肝性脑病时,为减少肠内毒素的生成和吸收,在疾病开始数日应禁食蛋白质,每日供给足够的热量和维生素,主要以碳水化合物为主,不能进食者可经鼻饲。因此在肝性脑病患者饮食中高热量(A),高碳水化合物(B),高维生素(C),不能进食者可鼻饲或静脉滴注葡萄糖(E)都是正确的,而不恰当的是高蛋白质(D)。答错的原因为对疾病的发病机制和临床处理原则理解和记忆错误。
[单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》可以向接种单位、其他疫苗批发企业销售第二类疫苗的是
A. 定点药品零售企业
B. 疫苗药品批发企业
C. 县级疾病预防控制机构
D. 设区的市级以上疾病预防控制机构
E. 国家疾病预防控制机构
正确答案 :B
解析:《疫苗流通和预防接种管理条例>第十五条规定,疫苗生产企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、疫苗批发企业销售本企业生产的第二类疫苗。县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应第二类疫苗;设区的市级以上疾病预防控制机构不得直接向接种单位供应第二类疫苗。故本题选B。
[单选题]左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小
A. 用蓄痰集检法作细胞学检查
B. CT检查
C. 气管镜检查
D. 胸部X线
E. B超引导下经胸壁肿块穿刺活检
正确答案 :C
解析:左肺上叶边缘性肺癌做气管镜检查诊断意义最小
[单选题]24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常,宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为
A. 自然分娩
B. 会阴侧切,经阴道分娩
C. 产钳术
D. 剖宫产术
E. 胎头吸引术
正确答案 :D
解析:该例孕妇骨盆测量坐骨结节间径7cm,小于正常值8.5~9.5cm,且加测出口后矢状径为7cm,两者相加小于15cm,可确诊为骨盆出口狭窄,且宫口开大小于3cm,不应再进行试产,应立即剖宫产娩出胎儿。因此本题选D。
[单选题]慢性酒中毒不包括以下哪种类型
A. 依赖综合征
B. 病理性醉酒
C. 酒中毒性幻觉症
D. 酒中毒性妄想症
E. 酒中毒性痴呆
正确答案 :B
解析:慢性酒中毒包括依赖综合征、酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症、酒中毒性痴呆 病理性醉酒属于急性酒精中毒