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[单选题]引起咽结合膜热的病毒是
A. 呼吸道合胞病毒
B. 腺病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 麻疹病毒
E. 偏肺病毒
过关点睛:咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型。
[单选题]女,30岁。体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性。判断是否有传染性还应做的检查是
A. 肝功能
B. HBVDNA
C. HBcAg
D. 肝脏B超
E. 肝脏MRI
正确答案 :B
解析:HBeAg稍后(或同时)与HBsAg在血中出现,为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)位于HBV核心部分,与HBeAg几乎同时在血中出现,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标,故本题选B。C项HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。A项肝功能、D项肝脏B超、E项肝脏MRI均无特异性,无助于判断是否有传染性。
[单选题]下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据
A. 网织红细胞减少
B. MCV降低
C. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
D. 血清铁降低
E. 骨髓象和红细胞系增生低下
正确答案 :C
解析:缺铁时首先是体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。在缺铁性贫血时,骨髓象显示增生活跃或明显活跃,且以红系增生为主,网织红细胞正常或轻度增高(A、E选项叙述错误);MCV的降低只是提示红细胞体积小,也可见于慢性病贫血、海洋性贫血等疾病;同样血清铁的减低也并非缺铁性贫血专有,慢性病贫血也可以出现(B、D选项特异性差,可排除)。骨髓中铁粒幼红细胞减少,提示红细胞内铁缺乏,所以是缺铁性贫血最可靠的诊断依据。
[单选题]患者,男,60岁。咳嗽、痰中带血1个月,服用抗生素症状有所缓解,首先应做哪项检查排除肺部肿瘤( )。
A. 痰细胞学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 胸部X线检查
D. 胸部CT
E. B超
正确答案 :C
解析:临床表现和影像学表现可提供诊断线索,组织学或细胞学检查可确定诊断,痰细胞学、纤维支气管镜和胸部X线检查是较有效的诊断方法,X线检查是诊断肺癌的一个重要手段,也是最简单的方法。