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[单选题]下肢深静脉血栓形成的临床诊断要点,下列选项不正确的是
A. 起病急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速
B. 血栓肢体肿胀,压痛,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失
C. 深静脉血栓形成后综合征,浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀
D. 血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Hom-ans征和Neuhof征可呈阴性
E. 静脉造影、多普勒超声及静脉血流图检查有助诊断
[多选题]关于急性阑尾炎手术切口选择,正确的是
A. 急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口
B. 急性化脓性或坏疽性阑尾炎也可选择腹腔镜阑尾切除并引流术
C. 急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口
D. 急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口
E. 有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术
正确答案 :ACDE
解析:急性化脓性或坏疽性阑尾炎,腹腔脓液的处理及引流问题仍存在争论,答案可以不选择,本题答案选择ACDE。
[单选题]肠内营养最常出现的并发症是
A. 胆汁淤积
B. 胆石形成
C. 误吸
D. 肠源性感染
E. 肝酶谱升高
正确答案 :C
[单选题]血性乳头溢液最常见于
A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳腺叶状囊肉瘤
D. 导管内乳头状瘤
E. 乳房脂肪坏死
正确答案 :D
[单选题]下列不属于高钾血症病因的是
A. 钾输入过多
B. 创伤、缺氧
C. 急性肾衰竭
D. 盐皮质激素分泌过多
E. 溶血、酸中毒
正确答案 :D
[多选题]男性33岁,右肝癌手术切除后5个月,左肝外叶发现直径2cm癌灶,治疗方案可选择( )
A. 肝肿瘤局部切除
B. 肝动脉栓塞和介入化疗
C. 肿瘤局部无水乙醇注射
D. 肿瘤射频消融
E. 靶向治疗
正确答案 :BD
解析:患者右肝癌手术切除后5个月,左肝外叶发现直径2cm癌灶,提示有肝癌复发的情况,需要肝动脉栓塞和介入化疗和肿瘤射频消融
[单选题]下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的
A. 间歇性刺痛--胆总管结石
B. 会阴部放射痛--输尿管下段结石
C. 阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症
D. 剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔
E. 持续性胀痛--实质性脏器发炎
正确答案 :A
解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状,本题答案选择A。
[多选题]关于CRP,正确的有
A. 细菌性与非细菌性感染时均高
B. 可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C. 不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D. 由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E. 可用于鉴别器质性和功能性疾病
正确答案 :BDE
[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是( )
A. 25~30kcal/kg体重
B. 30~50kcal/kg体重
C. 50~60kcal/kg体重
D. 75kcal/kg体重
E. 60~75kcal/kg体重
正确答案 :A
解析:正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持基础代谢一般需1500~1800kcal。所以最低热卡需要应是25~30kcal/kg体重。
[单选题]患者女,44岁,未绝经,右乳腺癌改良根治术后,病理分期T1N0M0,ER及PR均阳性。术后辅助内分泌治疗可选用
A. 依西美坦
B. 来曲唑
C. 阿那曲唑
D. 三苯氧胺
E. 福美坦
正确答案 :D