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女,35岁。月经周期规律,经期延长,经量增加半年,阴道出血10天

来源: 考试宝典    发布:2023-06-04  [手机版]    

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[单选题]女,35岁。月经周期规律,经期延长,经量增加半年,阴道出血10天。查体:贫血貌,妇科检查发现子宫增大如8周大小,质中。B超提示宫腔实性占位,直径4cm,最可能的诊断是

A. 子宫浆膜下肌瘤
B. 子宫黏膜下肌瘤
C. 子宫颈肌瘤
D. 子宫阔韧带肌瘤
E. 子宫肌壁间肌瘤


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[单选题]王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗感染治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于

A. 违规操作,构成医疗事故
B. 非法行医,不属于医疗事故
C. 超范围执业,构成医疗事故
D. 见义勇为,不构成医疗事故
E. 在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故

正确答案 :E

解析:本案例的法律关系按照民法理论属于“无因管理关系”,即没有法定义务或者约定义务为他人利益管理他人事务。无因管理有三个重要法律特点:①紧急情况,法律上不要求管理人有技术能力或资质,不可以非法行医论处;②除非管理人存在“故意过错”或“重大责任性过失过错”外,否则管理人均可以免除管理行为造成的人身、财产损失,也就是管理人如果是由于技能、技巧方面存在过错使得产妇死亡,在法律上可以免责,但是如果管理人是出于故意过错(即行为人期盼损害结果发生,例如仇杀或伤害),或严重责任性过失(例如牙科医生为产妇接生了一半,胎盘剥离不完整,出血不止,牙科医生一害怕就将产妇放在一边不再实施救助了,最终导致产妇发生失血性休克死亡),法律是要追究其一定责任的;③管理人有权要求受益人给予经济补偿。


[单选题]肺孢子菌肺炎治疗应首选

A. 克林霉素
B. 氨苯砜
C. 磺胺甲噁唑
D. 氯霉素
E. 卡泊芬净

正确答案 :C

解析:肺孢子菌肺炎,又称卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺囊虫肺炎,是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎,为条件性肺部感染性疾病。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)是首选药物。复方新诺明为磺胺类抗菌药,是磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂,故本题答案为C。


[单选题]男性,30岁,原发性肾病综合征患者,目前行利尿、控制血脂、蛋白尿等对症治疗外,每日口服波尼松70mg,已维持了10周,在治疗过程中最应当注意的并发症是

A. 感染
B. 严重的循环衰竭
C. 高血压脑病
D. 肾衰竭
E. 心力衰竭

正确答案 :A

解析:患者因肾病综合征长期服用激素,且仍会长期维持,在治疗过程中,因激素对免疫系统具有抑制作用,所以医师最应注意患者有无并发感染,一旦发现感染,应及时选用敏感、强效、且无肾毒性的抗生素积极治疗。


[单选题]下列治疗肺结核的药物中能够抑制细菌蛋白质合成的是

A. INH
B. RFP
C. PZA
D. EMB
E. SM

正确答案 :E

解析:异烟肼抑制结核杆菌DNA合成,链霉素抑制蛋白质合成。


[单选题]初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,最可能发生的情况是

A. 子宫破裂
B. 前置胎盘
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 胎膜早破

正确答案 :C

解析:患者起病急骤,发生于分娩过程中,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,羊水栓塞可能性大。


[单选题]一经确诊,应尽快行清宫术的是

A. 完全流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 稽留流产
E. 复发性流产

正确答案 :B

解析:先兆流产者应卧床休息,禁止性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。不全流产一旦能确诊,应尽快进行刮宫手术或钳刮术,清除宫腔内残留组织;完全流产者无感染征象,不需特殊处理;稽留流产时间过长可致刮宫困难,发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血。



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