尿毒症患者高血压最主要的原因是( )

[单选题]尿毒症患者高血压最主要的原因是( )

A. 肾素增多
B. 促红素减少
C. 水钠潴留
D. 血管加压素增多
E. 交感神经兴奋

正确答案 ：C

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[单选题]患者，女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊、步态不稳和眩晕。查体：颈部压缩，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手"虎口区"麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoff mann征阳性，考虑颈椎病。最可能的类型是( )。

A. 神经根型
B. 交感神经型
C. 椎动脉型
D. 脊髓型
E. 复合型

正确答案 ：A

解析：颈椎病临床上可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等。神经根型颈椎病发病率最高，多因颈椎外伤、劳损和退变引起颈椎某一节段松动不稳、椎间盘向后外侧突，椎体后外侧缘骨赘形成、钩椎关节增生和关节突关节增生肥大等，从而造成神经根管和椎间孔狭窄，可刺激和压迫神经根，引起神经根充血和水肿，从而引起神经功能障碍。症状：首发症状多为颈肩痛，后放射到前臂和手指，轻者为持续性酸胀痛，重者可为剧痛。局部可出现感觉过敏、麻木，上肢无力和肌肉萎缩。上述症状与受累神经根分布区相一致。体征：颈部活动受限，颈项肌肉紧张，受累节段多可找到压痛点。上肢神经功能检查：可见受损神经根分布区痛觉过敏或感觉减退、肌力减弱和肌肉萎缩、反射减弱。

[单选题]男性.45岁。8月20日在太阳下从事体力劳动长达4小时，就诊出现头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、神志模糊等症状。体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐。最可能的诊断是

A. 热痉挛
B. 热射病
C. 热衰竭
D. 日射病
E. 脱水

正确答案 ：B

解析：（1）热痉挛：大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足，肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。（2）热衰竭：多出现在老人及一时未能适应高温的人，症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。（3）日射病：直接受烈日长久曝晒，日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿，症状为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。（4）热射病：在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

[单选题]下列各项中，属于阴的是

A. 脉象洪大
B. 面色鲜明
C. 迟脉
D. 脉象滑数
E. 声高

正确答案 ：C

解析：以阴阳理论辨析其阴阳属性。如色泽分阴阳，色泽鲜明为病属于阳；色泽晦暗为病属于阴。气息分阴阳：语声高亢洪亮、多言而躁动者，多属实、属热，为阳；语声低微无力、少言而沉静者，多属虚、属寒，为阴。动静喜恶分阴阳：躁动不安属阳，蜷卧静默属阴；身热恶热属阳，身寒喜暖属阴；等等。脉象分阴阳：辨脉之部位、动态、至数、形状也可以分辨病证的阴阳属性。如以部位分，寸为阳，尺为阴；以动态分，则至者为阳，去者为阴；以至数分，则数者为阳，迟者为阴；以形状分，则浮大洪滑为阳，沉涩细小为阴。

[多选题]Apgar评分的意义( )

A. 评价刚出生新生儿有无窒息及其程度
B. 评分时间分别为生后1、5、10分钟
C. 0～3分为重度窒息
D. 4～7分为轻度窒息
E. 5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果及预后

正确答案 ：ABCDE

[单选题]新生儿高胆红素血症，可导致( )。

A. 颅内出血
B. 颅内感染
C. 胆红素脑病
D. 败血症
E. 支气管肺炎

正确答案 ：C

解析：新生儿黄疸为新生儿期最常见的表现之一。可为生理现象，也可为多种疾病的表现。新生儿当血中胆红素超过85μmol/L(5mg/dl)，则出现肉眼可见的黄疸。部分可引起胆红素脑病(核黄疸)，严重者病死率高，存活者多留有后遗症。

[单选题]地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。主要发生在广大农村、山区、牧区等偏僻地带，病区呈( )分布。

A. 灶状
B. 分散状
C. 圆点状
D. 长条状
E. 带状

正确答案 ：A

解析：地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。主要发生在广大农村、山区、牧区等偏僻地带，病区呈灶状分布。

[单选题]临床应用小儿肺咳颗粒的注意事项为( )。

A. 过敏体质者慎用
B. 饮食宜清淡，忌辛辣
C. 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药
D. 高热咳嗽慎用
E. 饭前服用，不宜久服

正确答案 ：D

解析：小儿肺咳颗粒的注意事项为高热咳嗽慎用。

[单选题]血府逐瘀丸中具有活血通经，祛瘀止痛，引血下行功效的药物是

A. 牛膝
B. 桃仁
C. 红花
D. 枳壳
E. 桔梗

正确答案 ：A

解析：血府逐瘀丸的组成：柴胡、地黄、红花、麸炒枳壳、川芎、桔梗、当归、赤芍、桃仁、甘草、牛膝。其中牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，为臣药。

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