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[单选题]下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是
A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 中耳炎
D. 扁桃体炎
E. 咽后壁脓肿
[单选题]小儿男,6岁。发育正常,其标准体重和身高为
A. 18kg,126cm
B. 18kg,112cm
C. 18kg,119cm
D. 20kg,119cm
E. 20kg,112cm
正确答案 :D
解析:1~6岁儿童的体重(kg)=年龄(岁)×2+8,计算所得标准体重是20kg,因此A、B、C错误;2~12岁儿童身长(高)的估算公式为:身高( cm)=年龄(岁)×7+77,计算所得标准身高为119cm,因此E 错误。故本题应选D。
[单选题]患者男,51岁,输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是
A. 肺水肿,停止输液
B. 空气栓塞,立即左侧卧位
C. 过敏,皮下注射地塞米松
D. 心脏病发作,立即用强心剂
E. 低血容量休克,立即补充血容量
正确答案 :B
解析:题目中未提及患者病史、用药,排除C、D、E。肺水肿有典型咯粉红色泡沫痰的表现,排除A。胸部异常不适、严重发绀提示为空气栓塞。发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医生,让病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至有心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
[单选题]输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是
A. 气泡栓塞大脑中动脉
B. 气泡阻塞上腔静脉
C. 气泡阻塞主动脉口
D. 气泡阻塞肺动脉口
E. 气泡阻塞肺静脉口
正确答案 :D
解析:空气随血进入右心房,再进入右心室。若空气量较大,则阻塞肺动脉入口,血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧。
[单选题]为抢救急性肺水肿病人给予加压吸氧时,湿化瓶内的乙醇浓度应是多少
A. 10%~20%
B. 20%~30%
C. 30%~40%
D. 40%~50%
E. 50%~70%
正确答案 :B
解析:抢救急性肺水肿患者加压吸氧,使肺泡内压增加,一方面可使气体交换加强,另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗漏。在吸氧同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失,增加气体交换面积,一般使湿化瓶内酒精浓度为20%~30%。故本题选B。避错:本题部分考生易选C,本题是一道记忆题,部分考生由于记不清是20%~30%还是30%~40%而容易发生错误,用20%~30%酒精湿化氧化,可以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂而改善通气。