医学副高职称考试宝典小儿内科副高卫生职称冲刺密卷案例分析题答案(W7)

1. [单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

2. [多选题]患者女，15岁，因“四肢关节肿胀3个月”来诊。尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显。若考虑幼年特发性关节炎，为鉴别诊断，应做的检查有

A. 血常规
B. 双手、双足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 尿常规

3. [单选题]呕吐物含粪便者考虑病变部位为

A. 食管
B. 胃
C. 十二指肠
D. 小肠
E. 结肠

4. [单选题]一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适 ( )

A. CcDEe
B. ccdEe
C. CCDEE
D. CcdEe
E. ccdee

5. [单选题]有关佝偻病发病机制中哪项是正确的

A. PTH分泌不足
B. 肾小管重吸收磷增加
C. 肠道吸收磷增加
D. 碱性磷酸酶分泌减少
E. 骨基质不能正常钙化

6. [单选题]3．5岁患儿，有肋骨串珠，手镯及脚镯征，下肢为x型腿，长骨线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变，最恰当的措施是

A. 给予治疗剂量的维生维素D
B. 给予预防剂量的维生维素D
C. 给予大剂量的钙剂
D. 不必治疗
E. 进一步检查

7. [单选题]糖尿病母亲婴儿易发生下列情况，但除外

A. 新生儿窒息
B. 巨大儿
C. 低血糖
D. 低钙血症
E. 新生儿破伤风

8. [单选题]急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为 ( )

A. 2周以内
B. 4周以内
C. 8周以内
D. 3个月以内
E. 6个月以内

9. [单选题]散发性呆小病的临床特点，哪项不正确

A. 智力低下
B. 身材矮小，四肢短粗，躯干相对较长
C. 生理功能低下
D. 性腺及第二性征发育落后
E. 骨龄正常

10. [单选题]治疗风湿性心脏炎的首选药物是

A. 阿司匹林
B. 奈普生
C. 青霉素
D. 大剂量维生素C
E. 糖皮质激素

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：散发性呆小病的临床表现为：新生儿最早出现的症状是生理性黄疸时间延长，6个月以下小儿突出表现为腹胀、顽固性便秘、腹膨大，常有脐疝、呼吸不畅、吸吮困难、体温低、嗜睡、少动、哭声嘶哑、心率减慢等。随年龄的增长可呈现特殊外貌：头大颈短，颜面臃肿，鼻梁扁平、眼距宽，眼睑肿胀，眼裂小而有睡容，唇厚，口常张开，舌厚大常伸出口外，面容愚笨呆板，形成了此病的面容特征。声音粗哑，语音不清晰，皮肤粗糙增厚，轻度贫血，面容苍黄，毛发稀少而干燥。生长发育迟缓：身材矮小，四肢短而躯干相对较长。囟门大、关闭迟；出牙晚，牙质差。运动功能发育迟缓，走路不稳，智力发育差，性腺及第二性征发育落后。生理功能低下：安静少动，表情淡漠，反应迟钝，怕冷、体温低，脉搏慢，血压低，心音低钝，心电图呈低电压、P-R间期延长，T波平坦，进食少，肠蠕动减慢，腹壁松弛、膨隆，常有便秘，易合并脐疝及腰椎前凸。呆小病患儿骨龄小于同龄小儿，骨骺与骨干接合延迟。

10.正确答案 ：E

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