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[单选题]女性,55岁,患高血压,冠心病,因近日工作繁忙,心前区闷痛发作频繁,伴头胀,休息后不能缓解,血压160/100mmHg,心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变。最适宜应用
A. 利多卡因
B. 硝苯地平
C. 洋地黄
D. 硝酸甘油
E. 硝酸异山梨酯
[单选题]女,62岁,胆结石术后4天突发呼吸困难1小时,有COPD史18年,查体:BP 110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭
正确答案 :B
解析:该患者的病史和临床表现均支持急性左心衰竭的诊断。急性呼吸窘迫综合征以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。继发肺部感染常有发热、咳嗽、咳痰等症状;自发性气胸常有胸痛;右心衰竭的临床表现以体静脉淤血为主。
[单选题]下列英文对照中错误的是
A. susceptible,K-B法中的敏感S
B. inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ
C. resistant,K-B法中的耐药R
D. Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-B
E. communicableinfectiousdiseases,传染性疾病
正确答案 :B
[单选题]女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 原发性扩张型心肌病
正确答案 :E
[单选题]感染性心内膜炎应用抗生素治疗停药的标准不包括
A. 应用抗生素4~6周后体温和血沉恢复正常
B. 自觉症状消失
C. 红细胞和血红蛋白上升,尿常规转阴
D. 多次血培养阴性
E. 药物过敏
正确答案 :E
[单选题]女性,37岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为
A. 急性病毒性心肌炎
B. 扩张型心肌病
C. 二尖瓣狭窄
D. 心包炎
E. 肺心病
正确答案 :B
解析:根据心力衰竭(劳累后心悸、气促、下肢水肿,两肺底有小水泡音)、心腔扩大和心律失常,该患者的诊断应首先考虑扩张型心肌病。其他几个选项在心脏舒张期一般不会出现“心尖区闻及2/6级收缩期杂音”。
[多选题]下列诊断要点中,符合脑血栓形成的是( )
A. CT检查在24小时内多出现高密度灶
B. 多有动脉硬化及高血压
C. 多于静态发病
D. 发病年龄较高
E. 常规脑脊液检查多正常
正确答案 :BCDE
[单选题]下列可导致FRC增高的疾病是
A. 肺间质纤维化
B. ARDS
C. 严重脊柱侧凸
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺不张
正确答案 :D
[单选题]心房颤动时,心排血量降低
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 5%
E. 25%或更多
正确答案 :E
解析:心房颤动时舒张晚期心房收缩功能丧失,左心室充盈减少从而使心排血量降低。
[单选题]关于洋地黄类药物说法不正确的是
A. 可降低远期死亡率
B. 增加心排血量
C. 减少住院率
D. 提高运动耐量
E. 可明显改善症状
正确答案 :A