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[多选题]下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是
A. 放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
B. 结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
C. 检查小肠最好的办法是胶囊内镜
D. 选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
E. X线钡剂灌肠用于诊断大肠,回盲部及阑尾病变
[单选题]肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是( )
A. 恶心、厌油腻
B. 乏力和食欲减退
C. 腹胀
D. 上腹不适或隐痛
E. 腹泻
正确答案 :B
[单选题]幽门螺杆菌是一种致病菌,与此菌关系最密切的疾病是
A. 胃息肉
B. 胃癌
C. Zollinger—Ellison综合征
D. 胃反流性食管炎
E. 胃平滑肌瘤
正确答案 :B
[单选题]女性,26岁。妊娠2个月,反复呕吐5~6天,今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血
正确答案 :D
[单选题]胆道梗阻并感染的并发症,错误的是 ( )
A. 胆道蛔虫
B. 胆道出血
C. 感染性休克
D. 肝脓肿
E. 坏死性胰腺炎
正确答案 :A
[单选题]男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是
A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧动眼神经
正确答案 :D
[单选题]有关腹痛与体位的关系,哪种说法不正确
A. 胰腺癌患者仰卧时腹痛明显
B. 胸膝卧位可使十二指肠空肠壅积症腹痛减轻
C. 右侧卧位可使胃黏膜脱垂病人腹痛减轻
D. 反流性食管病人躯体前屈时剑突下灼烧痛明显
E. 前倾位或俯卧位可使胰腺癌病人腹痛缓解
正确答案 :C
[多选题]男性,50岁。中上腹饱胀不适3个月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦黏膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断,下列哪些是正确的
A. 萎缩性胃炎可发展为胃癌
B. 萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎无论黏膜萎缩程度如何均应根治Hp
D. 慢性胃窦胃炎可发生糜烂
E. 胃黏膜中度肠化并非癌前病变
正确答案 :ABCD
解析:萎缩性胃炎伴有重度肠腺组织转化或(和)不典型增生者有癌变可能,少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮组织转化或不典型增生者,属于癌前病变,如不积极治疗、合理调养,比较容易诱变为胃癌。慢性胃窦胃炎可发生糜烂。萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。