医院药学副高卫生职称2023真题答疑(P7)

1. [多选题]处方的适宜性审核包括

A. 处方用药与临床诊断的相符性
B. 剂量、用法和疗程的正确性
C. 是否有重复给药现象
D. 选用剂型与给药途径的合理性
E. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

2. [单选题]患者男性，48岁。诊断为"慢性再生障碍性贫血"，给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是

A. 用药剂量大，持续时间短
B. 男性化副作用较小
C. 肾脏毒性反应大
D. 肝脏毒性反应大
E. 肌注后常发生硬块，宜多处轮换注射

3. [单选题]控制疟疾症发作的最佳药物是

A. 伯氨喹
B. 氯喹
C. 奎宁
D. 乙胺嘧啶
E. 青蒿素

4. [多选题]混合的机制包括( )

A. 扩散混合
B. 搅拌混合
C. 对流混合
D. 剪切混合
E. 过筛混合

5. [多选题]以免疫学法实施治疗药物监测的方式有

A. 酶免疫法
B. 气相色谱
C. 放射免疫法
D. 荧光免疫法
E. 气相色谱-质谱联用

6. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括

A. 抗菌药物临床应用及管理制度
B. 常用抗菌药物的药理学特点
C. 常用抗菌药物的注意事项
D. 常见细菌的耐药趋势与控制方法
E. 抗菌药物不良反应的防治

7. [多选题]乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有　

A. 多西他赛+阿霉素+环磷酰胺（TAC方案）
B. 密集阿霉素+环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇
C. AC方案→紫杉醇
D. 紫杉醇+顺铂+赫赛汀（TCH方案）
E. AC方案

8. [多选题]药物在血液中与血浆蛋白结合后

A. 药效维持时间缩短
B. 不能透过细胞膜
C. 向组织转运受阻
D. 药物排泄加快
E. 暂时失去药理活性

9. [单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾

10. [多选题]依照《中华人民共和国药品管理法实施条例》，医疗机构

A. 配制的制剂不得在市场上销售
B. 配制的制剂不得在市场变相销售
C. 配制的制剂不得在大众媒体上发布广告
D. 配制的制剂可以在指定的专业医药杂志上发布广告
E. 向患者提供的药品应当与诊疗范围相适应，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配

1.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查处方的适宜性审核。药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。

2.正确答案 ：E

解析：雄激素对慢性再生障碍性贫血有一定的疗效，但用药剂量大，持续时间长。丙酸睾酮的男性化副作用较大，出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合，且有一定程度的水钠潴留。丙酸睾酮肌注多次后局部常发生硬块，宜多处轮换注射。17α-烷基类雄激素的男性化副反应较丙酸睾酮为轻，但肝脏毒性反应显著大于丙酸睾酮，多数患者服药后出现谷丙转氨酶升高，严重者发生肝内胆汁淤积性黄疸，少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌，但停药后可消散。故答案是E。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：BCE

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABCE

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