执业医师资格考试宝典2023临床助理医师资格历年真题库(O0)

1. [单选题]7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为

A. 急性肾病
B. 急性肾炎、高血压脑病
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎、急性肾衰

2. [单选题]一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.45～2.3，那么该研究因素可能为

A. 危险因素
B. 保护因素
C. 混杂因素
D. 无关因素
E. 关联因素

3. [单选题]能减轻肥厚心肌病心脏杂音的药物是

A. 美托洛尔
B. 呋塞米
C. 多巴胺
D. 地高辛
E. 硝酸甘油

4. [单选题]下列细菌中最常引起医院感染的是

A. 变形杆菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 耐药性金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 伤寒沙门菌

5. [单选题]女性，25岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软。右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP，白细胞+/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为

A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石

6. [单选题]新生儿期接种的疫苗应是

A. 卡介苗
B. 流感疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百白破疫苗

7. [单选题](2000)变性蛋白质的主要特点是

A. 不易被蛋白酶水解
B. 分子量降低
C. 溶解性增加
D. 生物学活性丧失
E. 共价键被破坏

8. [单选题]患者，男，50岁。因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗2次，两次输血后均有全身出现荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。此次来我院接受手术治疗，备血应选用下列哪种制品

A. 保存全血
B. 红细胞悬液
C. 浓缩红细胞
D. 洗涤红细胞
E. 新鲜全血

9. [单选题]新斯的明对下列组织作用最强的是

A. 气管平滑肌
B. 心血管
C. 膀胱平滑肌
D. 骨骼肌
E. 胃肠道

10. [单选题]胰腺癌最好发的部位是

A. 胰腺头部
B. 胰腺体部
C. 胰腺尾部
D. 全胰腺
E. 异位胰腺

1.正确答案 ：B

解析：小儿急性肾小球肾炎一般表现为：水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高，脑血管痉挛，脑组织缺血，缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初，血压突然升高之后，表现为剧烈头痛，恶心，呕吐，眼视物不清或一过性失明，严重者发生惊厥，昏迷。

2.正确答案 ：D

解析：RR可信区间估计方法同OR。当样本95%的可信区间包含了1时，说明总体的RR值有可能是1，即因素和疾病之间可能无关联。故选D。

3.正确答案 ：A

解析：凡能影响心肌收缩力，改变左心室容量及射血速度的因素均可使杂音的响度有明显变化，如使用β受体阻滞剂（例如美托洛尔）、取下蹲位，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻；相反，如含服硝酸甘油片、应用强心药或取站立位，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。

4.正确答案 ：C

解析：患者在医院接受诊断治疗期间，被感染上其他感染性疾病称为医院感染亦称医院获得性感染。医院感染对象包括患者、陪护人员及医务工作人员。医院感染最常见的致病菌是耐药性金黄色葡萄球菌。

5.正确答案 ：E

解析：肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，结石梗阻。

6.正确答案 ：A

解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。国家免疫程序规定：此期间需要接种卡介苗和乙肝疫苗，所以题1选A。出生后8个月需要接种麻疹疫苗，因此题2选C。

7.正确答案 ：D

解析：变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构，共价键不受破坏，分子量不变小，因构象松散，溶解性减小，更易被蛋白酶催化水解

8.正确答案 ：D

解析：输血出现过敏反应是由于：①患者对血中蛋白类物质过敏所致；②体内可以产生抗血清免疫球蛋白抗体，因此再输血时应输不含IgA的血液、血浆或血液制品，输红细胞时应输洗涤红细胞，因洗涤红细胞中含有少量血浆、无功能白细胞及血小板，且去除了肝炎病毒和抗A、B抗体。

9.正确答案 ：D

解析：易逆性抗胆碱酯酶药，由于可使体内乙酰胆碱堆积，故表现出乙酰胆碱的M样和N样作用。代表药为新斯的明，其N样作用强于M样作用，主要表现为对骨骼肌的兴奋作用。治疗量的新斯的明可导致骨骼肌收缩力增强，大剂量可导致肌纤维震颤、肌束震颤、肌张力下降。故本题选D。

10.正确答案 ：A

解析：大部分是胰头癌，占据到胰腺癌的70% 少数是胰体癌，胰尾癌较少。 不过恶性是 胰尾癌最大，胰体癌其次，胰头癌最低。 但是晚期死亡率几乎就是100%，基本没有治愈的可能。即使治疗生存期大概1年左右，极少数超过2年

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