多器官功能障碍综合征中常见最先出现的器官功能障碍是

[单选题]多器官功能障碍综合征中常见最先出现的器官功能障碍是

A. 严重急性呼吸道综合征
B. PAD
C. 肺血栓栓塞症
D. 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征
E. 急性心力衰竭

正确答案 ：D

解析：多脏器功能障碍综合征一般系指人体各脏器功能正常或相对正常情况下，由于严重创伤，感染性休克，或突发意外事故等出现二个或二个以上脏器功能同时或相继发生衰竭或功能不。完整的MODS诊断依据是：①诱发因素（严重创伤、休克、感染、延迟复苏以及大量坏死组织存留或凝血机制障碍等）；②全身炎症反应综合征（SIRS）（脓毒症或免疫功能障碍的表现及相应的临床症状）；③多器官功能障碍（两个以上系统或器官功能障碍）。器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。以肾功能障碍的死亡率最高。

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[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆总管切开、T形管引流术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胆囊造口

正确答案 ：C

解析：治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是胆总管切开、T形管引流术。

[单选题]当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是

A. 兼性离子
B. 非兼性离子
C. 带单价正电荷
D. 疏水分子
E. 带单价负电荷

正确答案 ：A

解析：氨基酸在溶液中具有两性解离性质。在某一特定pH的溶液中，氨基酸解离成阴、阳离子的趋势和程度相等，即成为兼性离子，净电荷为零，呈电中性，此时溶液的pH值即为该氨基酸的等电点(pl)。当溶液的pH>pl时，氨基酸带负电；pH

[单选题]成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次／分，血压90／60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 腹腔穿刺
E. 立为腹平片

正确答案 ：D

解析：阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残珠炎，粪瘘。患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查，为除外腹腔出血。

[单选题]一天中人体血液中生长素水平最高是在

A. 觉醒时
B. 兴奋时
C. 寒冷时
D. 饥饿时
E. 熟睡时

正确答案 ：E

解析：GH的分泌在觉醒状态下极少；进入慢波睡眠后明显增多；转入异相睡眠后，分泌又减少。

[单选题]1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需

A. 80kcal
B. 66kcal
C. 55kcal
D. 44kcal
E. 30kcal

正确答案 ：C

解析：婴儿基础代谢每日平均约需55kcal/kg，7岁时基础代谢每日平均约需44kcal/kg，12岁时基础代谢每日平均约需30kcal/kg，故选C。

[单选题]《传染病防治法》规定的乙类传染病有

A. 鼠疫和霍乱
B. 梅毒
C. 肺结核
D. 艾滋病
E. B+C+D

正确答案 ：E

解析：1.乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

[单选题]有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是

A. 有记忆障碍和全面的智能减退
B. 是老年期痴呆中最主要疾病之一
C. 早期可出现人格改变
D. 早期可出现幻觉妄想
E. Hachinski缺血评分量表<6分

正确答案 ：E

解析：阿尔茨海默病多起病于老年，以智能损害为主，并以近记忆障碍为本病首发症状。患者人格改变往往出现在疾病的早期，变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对亲人漠不关心，Hachinski缺血评分量表<6分。故选E。

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