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[单选题]关于妊娠合并肠梗阻的处理,下述恰当的是
A. 妊娠早期肠梗阻需手术治疗者,应行梗阻手术同时行人工流产
B. 妊娠晚期尤其是34周以后,估计胎儿已成熟者,可行肠梗阻术后再行剖宫产
C. 中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗
D. 中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征亦宜在术后行中期妊娠引产术
E. 肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠
[单选题]妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅲ级,剖宫产后应适当限制液体入量,术后24小时液体入量应控制在
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 应严格控制静脉输注液体的速度
正确答案 :E
[单选题]女性,50岁,月经欠规律半年,现停经3个月后阴道流血2天,无腹痛,晕厥1小时来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,贫血貌,宫颈光滑,子宫略大,腹部无压痛。首选的措施和检查是
A. B超检查
B. 血常规+补液+诊刮
C. 尿HCG
D. 补液+阴道镜检查
E. 血常规+宫腔镜
正确答案 :B
解析:围绝经期阴道大量流血,宫颈外观正常,出现失血性休克,首先考虑完善必要检查如血常规、凝血功能,补液稳定生命体征,然后诊刮,既可明确诊断,又可以迅速止血。
[单选题]先兆早产时,以下哪种药物不能抑制宫缩
A. 硫酸镁
B. 利托君
C. 拉贝洛尔
D. 硝苯地平
E. 吲哚美辛
正确答案 :C
解析:抑制宫缩药物:(1)阻肾上腺素受体激动剂:这类药物可激动子宫平滑肌中的陡受体,抑制子宫平滑肌收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期。目前常用药物有:利托君、沙丁胺醇等。 (2)硫酸镁:镁离子直接作用于子宫肌细胞.拈抗钙离子对子宫收缩的活性,从而抑制子宫收缩。 (3)前列腺素合成酶抑制剂:前列腺素有刺激子宫收缩和软化宫颈的作用。前列腺素合成酶抑制剂可抑制前列腺素合成酶、减少前列腺素的合成或抑制前列腺素的释放以抑制宫缩。常用药物有吲噪美辛及阿司匹林等。钙拮抗剂抑制钙进入子宫肌细胞膜,抑制缩宫紊及前列腺素的释放,达到治疗早产的效果。常用硝苯地平。故选择C。
[多选题]自然流产的正确处理原则是( )
A. 先兆流产时建议卧床休息,禁性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂
B. 难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C. 完全流产时流产症状消失,为避免胚胎组织等残留应常规行清宫术
D. 先兆流产如绒毛膜促性腺激素(HCG)持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠
E. 稽留流产胎盘组织可机化吸收,如无阴道流血,无感染征象,可暂不处理
正确答案 :ABD
[单选题]下列描述不属于功血范畴的是( )
A. 简单型增生过长
B. 复杂型增生过长
C. 增生期子宫内膜
D. 萎缩型子宫内膜
E. 不典型增生过长
正确答案 :E