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[单选题]糖尿病伴高血压患者首选的降压药是
A. β受体阻断药
B. 硝酸甘油
C. 钙拮抗药
D. α受体阻断药
E. 血管紧张素转化酶抑制剂
[单选题]男，68岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短2周收入院。查体：体温37.5℃，呼吸26次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD（+）。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 乳糜样胸腔积液
D. 恶性胸腔积液
E. 肺炎
正确答案 ：D
解析：老年女性，胸腔内渗出液，且CEA明显增高，考虑为恶性。
[单选题]与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是
A. 抗dsDNA抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗SSA抗体
正确答案 ：A
解析：与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是抗dsDNA抗体.
[单选题]肉瘤的主要转移途径是
A. 直接蔓延
B. 血道转移
C. 种植性转移
D. 淋巴道转移
E. 直接转移
正确答案 ：B
解析：肉瘤为恶性间叶组织肿瘤的统称，肿瘤间质的结缔组织少，但血管较丰富，故肉瘤多先由血道转移。
[单选题]SPA存在于下列哪种细菌
A. 表皮葡萄球菌
B. 腐生葡萄球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 乙型溶血性链球菌
E. 甲型链球菌
正确答案 ：C
解析：SPA即葡萄球菌A蛋白，首先排除D、E；金黄色葡萄球菌多为致病菌，表皮葡萄球菌偶尔致病，腐生葡萄球菌一般不致病。故SPA一般存在于金黄色葡萄球菌。本题选C。
[单选题]下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了
A. 皮下可扪及直径约0.5～1.0cm大小椭圆形结节
B. 多在躯干及四肢
C. 数量由数个至数百个不等
D. 皮下小结与周围组织有明显粘连
E. 结节可先后分批出现
正确答案 ：D
解析：皮下肌肉囊尾蚴病皮下有圆形或卵圆形结节，为坚韧实体，有弹性，与皮肤不粘连，不痛不痒。
[单选题]右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是
A. 毛细血管滤过压增高
B. 毛细血管通透性增高
C. 水与钠潴留
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻
正确答案 ：A
解析：右心衰时，体循环受阻，毛细血管滤过压增高，引起水肿。
[单选题]下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是（ ）
A. 肛周脓肿
B. 外痔
C. 肛裂
D. 混合痔
E. 内痔
正确答案 ：A
解析：肛周脓肿治疗后最易继发肛瘘。
[单选题]女，30岁。因头痛3个月，加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来，喜食生肉。眼底检查发现视神经乳头水肿。最可能的诊断是
A. 脑囊尾蚴病
B. 结核性脑膜炎
C. 隐球菌性脑膜炎
D. 脑肿瘤
E. 病毒性脑炎
正确答案 ：A
解析：活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿等症状符合囊尾蚴病。无脑膜刺激征排除隐球菌性脑膜炎和结核性脑膜炎。
