(副高)高级卫生技术资格考试宝典消化内科学(副高)免费模拟考试试题(Q5)

1. [单选题]胰腺病变腹痛时常向左背部带状放散，其原因是由于

A. 胰腺位于腹后壁，是腹膜外器官
B. 胰腺炎症，水肿压迫邻近器官及组织
C. 胰腺病变可累及腹腔神经丛
D. 胰液逆流胆管及胆囊，反射性疼痛
E. 以上都不是

2. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

3. [单选题]人体含量最多的免疫球蛋白是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

4. [单选题]关于原发性肝癌哪项不正确 ( )

A. 自肝细胞发生的癌肿
B. 自肝内胆管细胞发生的癌肿
C. 乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因
D. 胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关
E. 黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关

5. [多选题]作为急性酒精性肝炎患者，下列选项中，哪些选项提示预后不佳( )

A. 7天内胆红素降低
B. Maddrey判别因子＞32
C. 肝性脑病
D. 肾衰竭
E. MELD积分25

6. [单选题]男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管癌
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

7. [单选题]Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示

A. 进餐过多
B. 局部肠痉挛
C. 急性肠穿孔
D. 不完全性或完全性肠梗阻
E. 肠蠕动增加

8. [单选题]血磷增高见于

A. 甲状旁腺功能亢进症
B. VitD抵抗性佝偻病
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血液透析

9. [单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

10. [单选题]关于急性胰腺炎的病因，错误的说法是

A. 胆石症
B. 胆囊炎
C. 暴饮暴食
D. 酗酒
E. 低钙血症

1.正确答案 ：C

解析：由于胰腺炎性渗出刺激毗邻的腹腔神经丛，引起腹痛时常向左背部带状放散，正确答案为C。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：BCDE

解析：1.酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者，往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状，肝肿大，肝酶学升高，25%肝损伤严重，病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高，也可出现肾功能衰竭或肝性脑病。CD正确。2. 重症酒精性肝炎(Maddrey 判别积分t>32 或者发生肝性脑病)。B正确。3. MELD是一个从6(轻微疾病)到40(严重疾病)变化的数字范围，用于年龄>=12岁的等待移植的患者。25说明严重。E正确。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：腹痛是Crohn病最常见的症状，多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻；出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，可能是病变肠段急性穿孔所致。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的病因包括胆石症与胆道疾病，大量饮酒和暴饮暴食，胰管阻塞，手术与创伤，内分泌与代谢障碍等，其中内分泌与代谢障碍疾病中任何原因引起的高钙血症与胰腺炎有关。

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