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[单选题]关于休克的治疗原则,不正确的叙述是
A. 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B. 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主
C. 休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠酸
D. 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
E. 无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病
[单选题]男性,36岁,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。曾有胃溃疡史,呕血的原因可能为
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球炎
正确答案 :A
解析:患者有胃溃疡病史,故首先考虑呕血原因为胃溃疡。
[单选题]女,32岁。人工流产术后闭经半年。孕激素撤退试验无月经来潮。给予雌激素、孕激素序贯治疗,停药后仍未恢复月经。首先考虑的诊断是
A. Asherman综合征
B. Sheehan综合征
C. Meigs综合征
D. Turner综合征
E. Savage综合征
正确答案 :A
解析:该题考核的是闭经的诊断。人工流产过度刮宫导致子宫内膜损伤、瘢痕化和粘连,引起的闭经,称Asherman综合征。Sheehan综合征是由于产后出血和低血压导致腺垂体急性梗死和坏死,引起一系列腺垂体功能低下的症状,包括闭经。Savage综合征指卵巢不敏感综合征,病人FSH受体缺失或受体下游存在缺陷,多表现为原发性闭经或卵巢功能早衰。Turner综合征是性腺先天性发育不全,表现为原发性闭经。Meigs综合征是指卵巢纤维瘤合并胸腹水。因此,正确答案为A。
[单选题]男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷该患者应考虑为
A. 中度低渗性缺水
B. 中度等渗性缺水
C. 重度等渗性缺水
D. 重度高渗性缺水
E. 中度高渗性缺水
正确答案 :D
解析:患者吞咽饮水困难,为高渗性脱水,按缺水程度不同,将脱水程度分为三度:轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。
[单选题]属于1岁后国家计划免疫复种项的是
A. 卡介苗、乙肝疫苗
B. 百白破、脊髓灰质炎糖丸
C. 甲肝疫苗、乙肝疫苗
D. 流脑疫苗、乙脑疫苗
E. 麻疹疫苗、风疹疫苗
正确答案 :B
解析:我国原卫生部规定儿童计划免疫一岁内必须接种的“五苗”防七病。A项卡介苗,属于学龄期儿童复查结核菌素试验阴性时加种,不是复种,排除选项A。C项甲肝疫苗、E项风疹疫苗、D项流脑疫苗、乙脑疫苗的接种是根据家长的意愿,都不属于国家计划免疫项目,不作为选项。正确选项是B。