计划生育学医学高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(T3)

1. [多选题]中期妊娠引产的并发症包括

A. Asherman综合征（宫颈粘连综合征）
B. 大出血
C. 严重感染
D. 软产道破裂
E. 羊水栓塞

2. [单选题]预防人工流产并发症错误的是(　　)。

A. 瘢痕子宫吸宫前可给麦角新碱0.2mg肌内注射，预防子宫穿孔
B. 吸管通过宫颈管时不带负压，手术结束前认真将子宫两角刮净
C. 吸宫负压不可过大，术中出血多时可静脉或宫颈局部注射催产素后再吸宫
D. 哺乳期吸宫要注意防止子宫穿孔
E. 需检查吸出物中绒毛及胎儿组织量是否与停经月份相符

3. [单选题]孕期营养不良对胎儿的影响，下列哪项错误

A. 孕妇缺锌可导致无脑儿和脊柱裂
B. 孕期缺少维生素A可导致眼部缺陷
C. 孕期摄入大量的维生素A亦可导致新生儿畸形
D. 孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管畸形
E. 孕中期摄入多量的叶酸可引起胎儿脑积水

4. [单选题]关于子痫、正确的是(　　)。

A. 抽搐发生前多出现头痛、头晕眼花、恶心等先兆子痫的症状
B. 子痫不会发生在分娩过程中
C. 分娩后不会再发生子痫
D. 子痫不会对母儿造成严重危害
E. 子痫患者除抽搐外、不会发生肾衰等其他并发症

5. [单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰靠坐位
E. 俯伏坐位

6. [单选题]取环时应注意(　　)。

A. 取环一定要在月经干净后3～7天进行
B. 检查无尾丝者，取环前要详问病史，确知环型及有无脱落
C. 炎症急性发作期要立即取环以防感染加剧
D. 取环时，有尾丝者只须钳夹尾丝牵引取出即可，无尾丝者用取环钩取出
E. 在钩取宫内节育器时，为避免损伤宫颈管，环钩要平位出子宫内门

7. [单选题]关于Th1细胞下述哪项有误

A. 介导体液免疫
B. 释放IFN-γ抑制Th2细胞增殖
C. 是适应性调节细胞
D. 可分泌IL-2促进淋巴细胞增殖
E. 具有与Th2细胞相互拮抗的作用特点

8. [单选题]慢性盆腔炎的临床表现不包括

A. 下腹痛或腰骶痛
B. 盆腔内有圆形、活动包块
C. 盆腔内有长形包块、不活动、有压痛
D. 全身症状明显
E. 月经异常

9. [单选题]35岁，女性，放置宫内节育器后经期延长、经量过多2年。检查：子宫正常大小，双附件未见异常，经治疗半年后无好转。选用何种方法为宜？(　　)

A. 氨基乙酸口服
B. 诊断性刮宫
C. 取出宫内节育器
D. 改用其他避孕方法
E. 口服硫酸亚铁

10. [单选题]胎盘早剥的并发症不包括(　　)。

A. 弥散性血管内凝血
B. 产后出血
C. 急性肾功能衰竭
D. 胎儿宫内死亡
E. 胎位异常

1.正确答案 ：BCDE

解析：Asherman综合征（宫颈粘连综合征）常出现在负压吸引术中。

2.正确答案 ：A

解析：人工流产术中，需注意一些并发症的发生，措施包括：吸管通过宫颈管时不带负压；吸宫负压不可过大；手术结束前认真将子宫两角刮净，并在术后检查吸出物中绒毛及胎儿组织量是否与停经月份相符；术中出血多时可静脉或宫颈局部注射缩宫素后再将宫腔吸空；哺乳期妊娠吸宫时要注意防止子宫穿孔，瘢痕子宫吸宫前给麦角新碱肌内注射可造成宫颈收缩，吸宫困难或瘢痕子宫破裂。

3.正确答案 ：E

解析：近年来有关叶酸与神经管畸形关系的研究报道最多，并已取得了突破性进展。由英国医学研究会组织7国进行的随机双盲预防神经管畸形再发的营养干预试验于1991年结束，其结果肯定了妊娠1~3个月内每天补充4mg叶酸对神经管畸形的再发有较好的预防作用。由此可得出结论，在孕早期体内缺乏叶酸是神经管畸形发生的主要原因。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：放置宫内节育器后引起的出血、经期改变可用止血药、前列腺素抑制剂、补血药等治疗，如治疗3个周期仍未见效者，可能为IUD本身的并发症，应考虑取出后观察。如月经正常后可更换其他类型的IUD，如仍无效者，可诊断性刮宫，除外器质性病变，改用其他避孕方法。

10.正确答案 ：E

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