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[单选题]泌尿、男生殖系统结核最常见的是
A. 肾结核
B. 输尿管结核
C. 前列腺结核
D. 睾丸结核
E. 附睾结核
[单选题]符合原发性支气管肺癌临床特征的是
A. 是最常见的肺部原发性恶性肿瘤
B. 起源于支气管纤毛组织
C. 一般不会发生淋巴转移
D. 进展速度与细胞生物学特征无关
E. 最常见的表现为咳痰
正确答案 :A
解析:原发性支气管肺癌-原发性支气管肺癌(简称肺癌),是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。
[单选题]患者,男,65岁,上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时,体温不高。查体:痛苦面容,腹平软,肌紧张不明显,无明显压痛。以下处理不正确的是
A. 安置半卧位
B. 腹痛加重时给止痛药
C. 叮嘱禁饮食
D. 静脉补充液体
E. 观察病情变化
正确答案 :B
解析:腹痛可能由胰腺炎、胆囊炎等多种疾病引起,盲目服用止痛药会掩盖症状,延误治疗。尤其是胃痛,既不能缓解症状,还有可能加重病情,甚至导致胃溃疡、胃出血等
[单选题]胃肠道手术前的准备工作不包括
A. 术前12小时禁食,4小时禁饮
B. 手术前日晚8小时灌肠
C. 直肠手术前2~3天口服肠道不吸收的抗生素
D. 直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠
E. 急诊手术必须禁食8小时以上,且需灌肠
正确答案 :E
解析:(1)成人从术前12小时开始禁食,术前4小时开始禁水,已防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎,必要时可采用胃肠减压,手术前日晚8小时灌肠。 (2)涉及胃肠道手术者,术前1-2日开始近流质,对于幽门梗阻的病人,术前应洗胃。 (3)一般性手术,手术前一日应用肥皂水灌肠。 (4)结肠或直肠手术,应在术前一日晚上及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗,并于术前2-3天开始口服肠道抗菌药物,以减少术后并发感染的机会。 (5)急诊手术病人严禁灌肠
[单选题]急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括
A. 并发胆囊穿孔
B. 并发弥漫性腹膜炎
C. 经补液抗感染治疗后症状不缓解
D. 发病在72小时以上
E. 并发急性化脓性胆管炎
正确答案 :D
解析:急性胆囊炎病人发病72小时若未并发穿孔、腹膜炎、胆管炎等并发症,不具备急诊手术指征。
[单选题]由于治疗不及时引起的男性慢性淋病,其主要病灶在
A. 咽部
B. 前列腺
C. 尿道腺体和隐窝
D. 附睾
E. 精囊
正确答案 :C
解析:病灶主要存在于尿道旁腺及各种腺体的隐窝中,其表现颇不一致。
[单选题]患者男性,44岁。扩大胰十二指肠术后,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,现为术后第3天,最好采取何种方式增加营养
A. 静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B. 全营养混合液(TNA)
C. 鼻胃管滴注营养液
D. 胃造瘘管注入营养液
E. 鼻空肠管滴注营养液
正确答案 :B
解析:患者扩大胰十二指肠术后3天,胃肠道功能尚未恢复,为快速有效增加营养,应尽量选择静脉营养,该患者深静脉置管,具备了静脉营养的通道,全营养混合液(TNA)可以根据需要给予合理的多种营养素,对于胰腺等重大术后患者尤其适用。而选项A各种营养素分开输注,易造成营养素浪费,可引起并发症,故选B。
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素
正确答案 :E
[多选题]下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因 ( )
A. 腹部损伤
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 肝硬化腹水感染
D. 胃肠道手术后吻合口瘘
E. 儿童上呼吸道感染
正确答案 :ABD
解析:继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,穿孔或损伤破裂及手术后等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。