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[单选题]男,53岁,3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛,夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是
A. 急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎急性发作
C. 急性根尖炎
D. 急性中耳炎
E. 三叉神经痛
[单选题]骨膜下脓肿的临床表现之一是
A. 剧烈间断的跳痛
B. 叩痛(+),Ⅱ度松动
C. 根尖部龈肿和轻度扪痛
D. 相应面部的反应性水肿
E. 体温和白细胞计数正常
正确答案 :D
解析:该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段,其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++),Ⅲ度松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
[单选题]前磨牙的特点不包括
A. 咬合面的点隙及邻面均为龋齿好发部位
B. 常作为判断颏孔位置的标志
C. 常作为义齿修复的基牙
D. 可能出现畸形中央尖
E. 拔除则可用旋转力
正确答案 :E
解析:前磨牙的点隙及邻面均为龋齿好发部位,所以A正确;颏孔通常在下颌第一、二前磨牙之间,前磨牙可作为判断颏孔位置的标志,B正确;前磨牙牙根比较扁长,可作为义齿修复的基牙,所以C正确;下颌第二前磨牙可出现畸形中央尖,所以D正确;上颌第一前磨牙牙根常有分叉,所以拔除不可旋转力,故E错误,所以此题选E 。
[单选题]口腔颌面部脓肿切开引流的指征不包括
A. 出现呼吸困难
B. 穿刺有脓液抽出
C. 局部肿胀、疼痛超过3天
D. 局部肿胀、搏动性跳痛、触诊有波动感
E. 抗生素治疗无效、出现全身中毒症状
正确答案 :C
解析:口腔颌面部脓肿切开引流的指征:①局部疼痛加重,并呈搏动性跳痛,炎性肿胀明显,皮肤表面紧张、发红、光亮;触诊时有明显压痛点、波动感,呈凹陷性水肿;深部脓肿经穿刺有脓液抽出者。②口腔颌面部急性化脓性炎症,经抗生素控制感染无效,同时出现明显的全身中毒症状者。③儿童颌周蜂窝织炎(包括腐败坏死性),如炎症已累及多间隙感染,出现呼吸困难及吞咽困难者,可以早期切开减压,能迅速缓解呼吸困难及防止炎症继续扩散。④结核性淋巴结炎,经局部及全身抗结核治疗无效,皮肤发红已近自溃的寒性脓肿,必要时也可行切开引流术。故选C。
[单选题]角化囊肿好发于
A. 上颌前牙区
B. 上颌磨牙区
C. 上颌尖牙区
D. 下颌升支及磨牙区
E. 下颌前牙区
正确答案 :D