男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡

[单选题]男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6g/L，IgA760g/L，IgM56mg/L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

A. X连锁无丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺陷症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 选择性IgM缺陷症

正确答案 ：E

解析：血清IgM低于200mg/L，而其他免疫球蛋白类别的水平正常，诊断考虑选择性IgM缺陷症。

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[单选题]胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起 ( )

A. 间质性气肿
B. 气胸
C. 肺不张
D. 纵隔气肿
E. 肺大泡

正确答案 ：C

[单选题]11个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并 ( )

A. 脓胸
B. 气胸
C. 心力衰竭
D. 纵隔气肿
E. 肺不张

正确答案 ：C

[单选题]孤独症的治疗不包括

A. 教育实施
B. 家庭支持
C. 行为治疗以及语音、语言治疗
D. 氯硝西泮
E. 盐酸甲硫哒嗪

正确答案 ：D

[单选题]8岁男孩，水肿4天，尿量每日约500ml，如浓茶样，伴头昏眼花、呕吐、一过性失明，血压170/120mmHg，尿比重1.023，尿蛋白(++)，红细胞(+)/HP，颗粒管型0～1个/低倍镜，血尿素氮7.6mmol/L，其诊断为( )

A. 肾炎性肾病综合征
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎、高血压脑病
D. 急性肾炎、急性肾衰竭
E. 慢性肾炎急性发作

正确答案 ：C

解析：【解析】患儿急性起病，有肾炎的临床表现，有头昏眼花、呕吐、一过性失明，血压明显升高，最可能的诊断是急性肾炎、高血压脑病。

[单选题]小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为

A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 4岁
E. 6岁

正确答案 ：C

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