1. [单选题]以下不属于塞替派慎用或减量使用情况的是( )
A. 骨髓功能抑制者
B. 肝功能损害者
C. 肾功能损害者
D. 肿瘤细胞浸润骨髓患者
E. 以前曾接受过化疗或放射治疗者
2. [单选题]可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用作为脑卒中二级预防的药物是( )
A. 尿激酶
B. 那屈肝素钙
C. 华法林
D. 阿加曲班
E. 双嘧达莫
3. [多选题]经省级以上药品监督管理部门批准,在规定时限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的情形有
A. 发生灾情时
B. 发生疫情时
C. 发生突发事件时
D. 市场短缺时
E. 临床急需而市场没有供应时
4. [多选题]关于右美沙芬注意事项的描述,正确的是( )
A. 可影响早期胎儿发育,对妊娠早期妇女禁用
B. 肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用
C. 乙醇可增强右美沙芬的镇静作用,用药期间不宜饮酒
D. 胺碘酮可提高本品的血浆浓度
E. 与单胺氧化酶抑制剂合用可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状
5. [多选题]以下属于医疗机构制剂特征的是
A. 双证管理
B. 品种补缺
C. 医院自用为主
D. 药剂科自配
6. [单选题]负责基本药物监督性抽验工作的是
A. 国家药品监督管理部门
B. 中国食品药品检定研究院
C. 省级药品监督管理部门
D. 省级药品检验机构
7. [单选题]不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是( )。
A. O-葡萄糖醛酸苷化
B. C-葡萄糖醛酸苷化
C. N-葡萄糖醛酸苷化
D. S-葡萄糖醛酸苷化
E. P-葡萄糖醛酸苷化
8. [单选题]分装中药饮片
A. 应分开一定距离或有隔离措施
B. 应有适宜药品分类保管和符合药品储存要求的库房
C. 应配备必要的验收和养护用工具及仪器设备
D. 应定期进行检查、维修、保养并建立档案
E. 应有符合规定的专门场所
9. [单选题]治疗急迫性尿失禁的首选药物是
A. 抗胆碱能药物
B. 钙通道阻滞药
C. 非甾体抗炎药
D. 利尿药
E. 西地那非
10. [单选题]下列药物中对神经肌肉接头有抑制作用,联用链霉素时可加重的是
A. 青蒿素
B. 甲硝唑
C. 伯氨喹
D. 左旋咪唑
E. 氯喹
1.正确答案 :E
解析:本题考查要点是"塞替派的注意事项"。塞替派在下列情况时需要慎用或减量使用:骨髓功能抑制者、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石或痛风病史。不包括选项E。因此,本题的正确答案为E。
2.正确答案 :E
解析:双嘧达莫可与阿司匹林联合使用作为脑卒中二级预防的药物
3.正确答案 :ABCE
解析:医疗机构的药剂管理。
《药品管理法实施条例》第二十四条:发生灾情、疫情、突发事件或临床急需而市场没有供应时,经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,在规定期限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。
4.正确答案 :ABCDE
解析:右美沙芬的使用注意事项包括:①2岁以下的儿童不宜用。②乙醇可增强右美沙芬的镇静作用,用药期间不宜饮酒。③过敏体质者、肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用。用药7天后如症状未缓解,请停药就医。④胺碘酮可提高本品的血浆浓度。右美沙芬与氟西汀、帕罗西汀合用可加重本品的不良反应。与单胺氧化酶抑制剂合用可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状,故正在使用单胺氧化酶抑制剂者或服用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者禁用。另外右美沙芬此药可能会导致流产或者新生儿发育不全,畸胎等,孕妇禁忌服用故答案选ABCDE。
5.正确答案 :ABCD
解析:医疗机构制剂具有如下特征:①双证管理。医疗机构获得《医疗机构制剂许可证》后,取得配制制剂的资格;如果要进行某种制剂的配制,还必须取得相应制剂的批准文号。②品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应的品种,以方便临床使用,弥补市场供应不足。③医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用,并与《医疗机构执业许可证》所载明的诊疗范围一致。不得在市场上销售或者变相销售,不得发布医疗机构制剂广告。特殊情况下,经国务院或省级药品监督管理部门批准,可在指定的医疗机构之间调剂使用。④药剂科自配。医疗机构制剂只能由医院的药学部门配制,其他科室不得配制供应制剂。⑤质量检验合格。医疗机构制剂需按要求进行质量检验,质量检验一般由医疗机构的药检室负责,检验合格后,凭医师处方使用。故选ABCD。
6.正确答案 :C
解析:各省级药品监管部门负责基本药物的监督性抽验工作。故选C。
7.正确答案 :E
解析:葡萄糖醛酸的结合反应共有四种类型:O-、N-、S-和C-的葡萄糖醛苷化。
8.正确答案 :E
解析:分装中药饮片应有符合规定的专门场所。故选E。
9.正确答案 :A
解析:抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱,从而抑制膀胱的不稳定收缩,是治疗急迫性尿失禁的首选药物。
10.正确答案 :E
解析:本题考查抗疟药氯喹的药物相互作用。①氯喹主要用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟,洋地黄化后应用氯喹,可易引起心脏房室传导阻滞。②氯喹与肝素或青霉胺合用,可增加出血机会;与伯氨喹合用可根治间日疟。③氯喹日剂量超过1g或连续应用较久,常致"金鸡纳"反应,可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力及听力减退等症状,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复。24小时内剂量大于4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管,出现视野缩小、复视、弱视等。④大剂量中毒时,除上述反应加重外,还可抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谵妄等,多死于呼吸麻痹。⑤氯喹对肝肾功能不全、心脏病、重型多型性红斑、血卟啉病、银屑病及精神病患者慎用。⑥氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用,联用链霉素可加重此不良反应。故答案选E。
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