2023卫生中级资格考试宝典护理医学中级专业技术资格冲刺密卷剖析(S5)

1. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

2. [单选题]能预防局麻药中毒的术前用药是

A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪
C. 阿托品
D. 哌替啶
E. 苯巴比妥钠

3. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

4. [单选题]属于ARDS初期病人的表现的是

A. 呼吸加快、费力
B. 血氧分压下降
C. 呼吸音变化
D. 胸片见网状阴影
E. 发绀

5. [单选题]有关妇女保健工作的宗旨，正确的描述是

A. 定期进行妇女常见病、多发病的普查普治
B. 积极开展围生期保健
C. 维护和促进妇女身心健康
D. 做好妇女劳动保护
E. 积极开展妇女保健咨询

6. [单选题]患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为

A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
B. 硬脑膜下血肿伴脑疝
C. 硬脑膜外血肿伴脑疝
D. 颅脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤

7. [单选题]食管癌病人的主要诊断手段是

A. 食管钡餐X线检查
B. 食管拉网检查
C. 纤维食管镜
D. CT
E. 放射性核素扫描

8. [单选题]下列哪种疾病不属于基础免疫的范围

A. 麻疹
B. 白喉
C. 破伤风
D. 结核病
E. 流行性腮腺炎

9. [单选题]腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

A. 外伤性脾破裂
B. 胆总管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胃十二指肠溃疡急性穿孔

10. [单选题]急性胃炎并发大出血时，进行纤维胃镜检查的时间是

A. 0～12小时内
B. 12～24小时内
C. 24～48小时内
D. 48小时以后
E. 出血停止时

1.正确答案 ：A

解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染 。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因 。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害 。所以破伤风是毒血症 。

2.正确答案 ：E

解析：苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。

3.正确答案 ：B

解析：高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显；急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现。

4.正确答案 ：A

解析：ARDS初期主要表现为呼吸加快、费力，有呼吸窘迫感，一般吸氧不能缓解。此期表现不明显，呈“三无”特点，即无明显低氧和发绀，无明显肺部体征，无胸部X线阳性表现。

5.正确答案 ：C

解析：妇女保健工作的宗旨以维护和促进妇女身心健康；妇女保健采取以预防为主，以基层为重点，以保健为中心，以群体为服务对象，开展以生殖健康为核心的妇女保健。

6.正确答案 ：C

解析：颅内压增高所致头颅X线平片的特点:颅缝裂开；脑回压迹加深；蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收；蛛网膜颗粒加深。

7.正确答案 ：C

解析：食管癌病人的主要诊断手段是纤维食管镜。

8.正确答案 ：E

解析：流行性腮腺炎不属于基础免疫的范围。 【该题针对“专业知识-计划免疫（免疫程序）”知识点进行考核】

9.正确答案 ：A

解析：穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。

10.正确答案 ：C

解析：纤维胃镜检查在急性大出血24～48小时内进行，可确定出血部位和病变程度并可采取镜下直视止血。

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