小儿内科卫生高级职称(正高)2023专业知识考试试题(V7)

1. [多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是

A. 多见于治疗不及时的婴儿
B. 发热持续不退、惊厥频繁
C. 脑脊液始终不正常
D. 头颅CT示脑室扩大
E. 病情无好转，甚至恶化

2. [多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

3. [多选题]化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为 ( )

A. 颅内压增高征明显
B. 严重心肺功能受累
C. 休克
D. 腰穿部位皮肤感染
E. 昏迷

4. [多选题]人工喂养、营养不良小儿患迁延性腹泻的原因为

A. 胃粘膜萎缩，胃液酸度降低
B. 肠绒毛萎缩，双糖酶活性低
C. 分泌型IgA水平低
D. 肠动力改变
E. 菌群失调

5. [单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主

6. [多选题]新生儿筛查主要包括 ( )

A. TORCH感染
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 先天愚型
D. 苯丙酮尿症
E. 糖尿病

7. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤

8. [多选题]新生儿淋病性眼炎的特点有

A. 生后3天内发病
B. 双眼受累，眼睑肿胀
C. 球结膜充血、水肿、假膜
D. 浆液性、血性、脓性分泌物
E. 可引起角膜溃疡、坏死、穿孔

9. [多选题]出生时脐带结扎后的新生儿的循环发生了哪些变化

A. 流入肺脏血流增多，使肺静脉回流左心房的血量也增多，左心房压力增高
B. 当左心房压力超过右心房时，即形成卵圆孔瓣膜功能上关闭
C. 肺循环压力降低和体循环压力升高，流注动脉导管的血流逐渐减少，动脉导管由功能上的关闭至解剖上的关闭
D. 脐血管在血流停止后6～8周完全闭锁
E. 卵圆孔在生后3个月左右形成解剖上关闭

10. [多选题]冠心病的危险因素有

A. TG升高
B. LDL-C升高
C. TC升高
D. HDL-C降低
E. LP(a)升高

1.正确答案 ：ABCDE

解析：脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿。患儿在强力抗生素治疗下发热不退，惊厥，意识障碍不改善，进行性加重的颈项强直甚至角弓反张，脑脊液始终无法正常化，以及CT见脑室扩大时，需考虑本症，确诊依赖侧脑室穿刺，取脑室内脑脊液显示异常。治疗大多困难，病死率和致残率高。因此选项ABCDE正确。

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：BD

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCDE

解析：冠心病的危险因素有TG升高、LDL-C升高、TC升高、HDL-C降低、LP(a)升高。具体表现冠心病患者血清总胆固醇多数在5.0～6.5mmol/L。TC水平越高，冠心病发病越早；血清总胆固醇每降低1%，冠心病的危险性可减少2%；HDL-C每下降0.03mmol/L（1mg/dl），冠心病事件的相对危险性增加2%～3%；高TG也是冠心病的独立危险因素；血清TG升高常见于代谢综合征患者；众多研究均表明LDL-C升高是冠心病的主要病因；LP（a）是冠心病的一个独立危险因素，而与吸烟、高血压、LDL-C和HDL-C以及ApoA-1与ApoB等均无关。与其它脂蛋白或载脂蛋白相比，LP（a）与男性冠心病的关系尤为密切。

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