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[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的主要不同点为
A. 腰痛及下肢放射痛的程度
B. 有无间歇性跛行
C. 鞍区感觉改变情况
D. 双下肢无力情况
E. 大小便是否障碍
[多选题]骨肉瘤的特点为
A. 多见于老年人
B. 好发于膝关节邻近骨的干骺端
C. 易发生肺转移
D. 截肢后3年生存率颇高
E. 生长速度较慢
正确答案 :BC
解析:骨肉瘤是最常见的骨的原发恶性肿瘤,75%病例在10~30岁发病,好发于男性,男女比例约为1,5~2:1。其好发部位依次为股骨远端和胫骨近端,其次为肱骨近端(这3个部位发病率依次为4:2:1)。骨肉瘤的病程短而进展快、可以出现局部跳跃灶。骨肉瘤最常经血行转移至肺,继发性的和在末期的骨肉瘤可转移至骨,而在发生骨转移时,往往已经发生肺部转移
[单选题]儿童常见的骨折是( )。
A. 螺旋形骨折
B. 青枝骨折
C. 撕脱骨折
D. 凹陷骨折
E. 裂缝骨折
正确答案 :B
[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A. 功能性肾衰竭
B. 营养吸收障碍
C. 上消化道大量出血
D. 脾功能亢进
E. 凝血因子合成减少
正确答案 :D
解析:脾亢时脾内单核-巨噬细胞系统过度活跃,而脾索内异常红细胞(如球形细胞及受体、氧化剂或其它化学毒物、物理因素损伤的红细胞等)明显增多,并为巨噬细胞所清除,导致周围血中红细胞明显减少。
[单选题]男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑
A. 肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 腹腔内出血
D. 急性腹膜炎
E. 尿潴留
正确答案 :E
解析:该患者生命体征正常,排除腹腔内出血及腹膜炎,根据腹部膨隆的位置,排除A和B,而腰麻术后容易发生尿潴留,因此应考虑尿潴留。
[多选题]急性阑尾炎非手术治疗中,护理病情观察的重点是( )
A. 意识状态
B. 生命体征
C. 腹部症状变化
D. 腹部体征变化
E. 化验血白细胞计数
正确答案 :BCDE
解析:非手术治疗过程中应严密观察病情,注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果(包括白细胞计数、中性比例以及电解质等)。
[单选题]胆总管结石多表现为
A. 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B. 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
C. 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
D. 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
E. 上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退
正确答案 :D
解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和放射性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸;若胆管下端梗阻完全,胆囊管通畅,胆囊壁尚未纤维化萎缩,表现右上腹有肿大压痛的囊性包块;肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛;患者表现弛张性高热,肝细胞损害和胆汁淤滞的表现等一系列中毒性症状,为急性梗阻性化脓性胆管炎。
[单选题]痤疮的致病菌是
A. 糠秕孢子菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 痤疮丙酸杆菌
D. 马拉色菌
E. 双球菌
正确答案 :C
解析:痤疮的致病菌是丙酸杆菌,可水解皮脂中甘油三酯产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引起炎症和皮脂腺导管上皮增生及角化过度,使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。
[单选题]某患者在医院就诊时,被发现患有活动性肺结核,则医师应采取的最合适的治疗方法是
A. 短期化疗
B. 中长期化疗
C. 短程督导化疗
D. 长期督导化疗
E. 卡介苗接种
正确答案 :C
[单选题]治疗热厥证的主方是( )
A. 乌梅丸
B. 四逆汤
C. 四逆散
D. 安宫牛黄丸
E. 苏合香丸
正确答案 :C