25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩8小时，已破膜，宫缩强度中等，宫

[单选题]25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩8小时，已破膜，宫缩强度中等，宫口开大5cm，S=+1，胎心148次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是

A. 肌注哌替啶100mg
B. 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C. 严密观察产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 立即行刮宫产术

正确答案 ：B

解析：宫口尚未开全，有肛门坠胀感，胎位应为枕后位，因宫缩强度可，嘱其侧卧以纠正为枕前位。

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[单选题]产妇出现产程中突然出现烦躁、呛咳、呼吸循环衰竭，此时考虑最大可能为

A. 胎盘早剥
B. 子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. 子痫
E. 败血症

正确答案 ：C

[单选题]各期宫颈癌均适用的治疗方法为

A. 化疗后手术
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 放疗后手术

正确答案 ：C

解析：应根据临床分期、患者年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平等综合考虑制定适当的个性化治疗方案。总原则为以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。放射治疗适用于：①部分1B2期和ⅡA2期和ⅡB～VA期患者；②全身情况不适宜手术的早期患者；③子宫颈大块病灶的术前放疗；④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。故各期宫颈癌均适用的治疗方法为放射治疗。

[单选题]妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括

A. 易发生子痫前期-子痫
B. 易发生感染
C. 易发生羊水过多
D. 易发生酮症酸中毒
E. 易发生妊娠期胆汁淤积症

正确答案 ：E

解析：妊娠合并糖尿病孕妇，易发生自然流产、子痫前期-子痫、感染、羊水过多、酮症酸中毒，难产率增加。

[多选题]羊水过少的处理原则恰当的有

A. 妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠
B. 妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量
C. 若同时并发胎儿宫内发育迟缓，应采取期待治疗以延长孕龄
D. 产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体
E. 孕足月的患者，可经腹注射液体补充羊水

正确答案 ：BD

解析：1.对妊娠足月，胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。2.妊娠28-35周，发现羊水过少，而B超未发现明显胎儿畸形，给予改善胎盘回圈，羊膜腔内注液治疗，以增加宫内羊水量。3.凡妊娠35周以上，发现羊水过少，经处理后，羊水量未见增多，在排除胎儿畸形后，应终止妊娠，产程中严密观察，遇有宫内窘迫者，应予给氧，如短期内经阴道不能结束分娩者，则以剖宫产结束分娩。避错：A选项错误，在妊娠中期发生羊水过少时应该先予以羊膜腔内注液治疗。若合并胎儿宫内发育迟缓应采用剖宫术终止妊娠，降低围产儿死亡率，故C错误。孕足月的患者应该及时终止妊娠，故E也错误。

[单选题]早期子宫体癌的诊断方法为

A. 临床盆腔检查
B. 腹腔镜检查盆腔情况
C. 阴道后穹窿分泌物涂片找癌细胞
D. 分段诊刮组织病理学检查
E. 阴道镜检查，必要时取活体检查

正确答案 ：D

[单选题]葡萄胎最可靠的诊断依据是

A. 停经后不规则阴道流血
B. 妊高征出现在妊娠早期
C. 子宫比停经月份大
D. 阴道流血中可见成串的水泡样组织
E. 停经后阵发性腹痛

正确答案 ：D

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