患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50

[单选题]患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/min，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 麻黄碱（麻黄素）
D. 安装临时起搏器
E. 安装永久起搏器

正确答案 ：E

解析：患者病史长，晕厥2次，药物治疗无效，心电图提示为三度房室阻滞，符合安装起搏器适应证。由于患者药物治疗效果不佳，且病史较长，恢复的可能性不大，故应安装永久起搏器。

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[单选题]直线相关系数的假设检验，其自由度为

A. n
B. 2n-2
C. n-2
D. 2n-1
E. n-1

正确答案 ：C

[单选题]人工呼吸的前提条件是( )

A. 判断脉搏
B. 心脏按压
C. 通畅气道
D. 降低体温
E. 判断意识

正确答案 ：C

解析：人工呼吸前应通畅气道。

[单选题]下列哪些不是引起咯血的原因( )

A. 肺气肿
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺梗塞
D. 支气管扩张
E. 血液病

正确答案 ：A

解析：引起咯血的原因常见的有；支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。

[单选题]为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是

A. 寒战发热时
B. 寒战发热后
C. 寒战发热前
D. 每天晚间
E. 每天早晨

正确答案 ：A

解析：由于在发生脓毒症前多数病人已经抗菌药物治疗。以致血液培养常得不到阳性结果，故应多次、最好在发生寒战、发热时抽血做细菌培养，可提高阳性率。

[单选题]溃疡性结肠炎的病理改变正确的是

A. 裂隙样溃疡，常深达肌层
B. 肉芽肿形成
C. 杯状细胞增多
D. 隐窝脓肿
E. 管状腺瘤

正确答案 ：D

[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮上脚的外上角
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮下脚内二分之一处

正确答案 ：C

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是 ( )

A. LD
B. CK
C. α-HBD
D. AST
E. cTn

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项是造影二次谐波成像的原理

A. 超声聚焦区的变换
B. 发射超声功率的改变
C. 超声在血液中的空化作用
D. 微气泡散射的非线性效应
E. 宽频探头的宽频带效应

正确答案 ：D

解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了造影剂的回声信号，基本不包括基波（解剖结构）回声信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高。

[单选题]患者，男性，30岁。上腹部钝挫伤后半年，呕吐伴上腹部肿物半个月，无发热。查体：上腹部触及一巨大囊性肿物，无压痛。诊断考虑假性胰腺囊肿。最好的处理是

A. 囊肿穿刺抽吸
B. 随访观察
C. 手术切除囊肿
D. 囊肿内引流术
E. 囊肿外引流术

正确答案 ：D

解析：胰腺假性囊肿不伴感染时可行内引流术，将囊内容物引流入胃肠道，囊腔逐渐萎缩消失。慢性胰腺囊肿多与周围组织粘连紧密，多不易切除。

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