Crohn病与肠结核最主要的鉴别点在于

[单选题]Crohn病与肠结核最主要的鉴别点在于

A. 病程的长短
B. 有无肠外结核
C. OT试验是否阳性
D. 病理检查有无干酪样坏死
E. 有无发热、腹痛、腹泻、厌食、乏力

正确答案 ：D

解析：肠结核最具有诊断价值的病理特点是见到干酪样坏死，而Crohn病是非干酪性肉芽肿，二者截然不同，可资鉴别。

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[单选题]有关上消化道出血，下列哪项是不正确的( )

A. 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B. 呕血提示胃内潴血量>250～300ml
C. 粪隐血试验阳性，失血量>5ml/d
D. 黑便提示出血>50～75ml/d
E. 250ml/次可有急性失血表现

正确答案 ：E

[单选题]与胰酶原在胞内分选有关的是

A. 粗面内质网
B. 滑面内质网
C. 高尔基复合体
D. 细胞核
E. 染色体

正确答案 ：C

[单选题]以下不是细菌耐药性机制的是

A. 药物渗入细菌增多
B. 产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C. 细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D. 细菌靶结构改变
E. 代谢拮抗产生和代谢旁路产生

正确答案 ：A

[单选题]能够通过肝细胞膜的胆红素为( )

A. 非结合胆红素
B. 结合胆红素
C. 游离胆红素
D. 旁路胆红素
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为

A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎

正确答案 ：A

[多选题]溃疡性结肠炎的并发症包括

A. 肠大出血
B. 中毒性巨结肠
C. 肠穿孔
D. 直肠结肠癌变
E. 肠梗阻

正确答案 ：ABCDE

解析：一、中毒性巨结肠 溃疡性结肠炎病变广泛严重，并累及肌层及肠肌神经丛时，可发生中毒性巨结肠。国外报告见于15％的病人，国内少见。常见诱因为大量应用抗胆碱能药物、麻醉药及低血钾等。临床表现为病情急剧恶化。毒血症明显，结肠腔扩大，引起急性结肠扩张，出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失。此并发症预后很差。易引起急性肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎等。二、结肠癌变 ，国内发生率较低。癌变主要发生在重型病例，其病变累及全结肠和病程漫长的患者。三、结肠大出血 发生率约3％，多见于严重型及暴发型。四、其他 结肠假性息肉，结肠狭窄，肠梗阻，肛门周围瘘管和脓肿等。

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤

正确答案 ：B

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