呼吸内科副高职称2023职称晋升考试试题(R8)

1. [单选题]血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外

A. 血小板减少症
B. 血小板增多症
C. 血小板无力症
D. 低纤维蛋白原血症
E. 血栓性疾病

2. [单选题]女性，25岁。低热、乏力、消瘦1年余。查体：恶病质，右胸廓塌陷，右肺呼吸音低，闻及湿啰音。肺CT示右下见脏壁层胸膜增厚，其内见液体，右下肺见直径约2mm厚壁空洞，胸膜腔内穿刺为脓液，涂片见大量脓细胞。该患者诊断应考虑

A. 气胸
B. 慢性脓胸
C. 急性脓胸
D. 低蛋白血症致漏出性胸腔积液
E. 恶性肿瘤胸腔转移

3. [单选题]缺铁性贫血的预后取决于

A. 铁剂应用时间的长短
B. 影响铁剂吸收因素的有无
C. 铁剂应用途径
D. 原发病是否能够治疗彻底
E. 铁剂用量大小

4. [多选题]关于各种抗结核药物的相关不良反应，叙述正确的是

A. 链霉素--肝毒性、肾毒性、末梢神经炎
B. 异烟肼--听力减退、肝毒性、关节痛
C. 吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性
D. 利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应
E. 乙胺丁醇--肾毒性、听力障碍、视力障碍

5. [多选题]呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为

A. 通气/血流比例(V/Q)失调
B. 弥散功能障碍
C. 肺泡通气不足
D. 血液循环障碍
E. 呼吸频率改变

6. [单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

A. 10%
B. >15%
C. 15%～24%
D. 25%～40%
E. >40%

7. [单选题]肺结核的增殖性病变表现为 ( )

A. 充血
B. 结核结节
C. 干酪样坏死
D. 水肿
E. 钙化

8. [单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

9. [单选题]关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗，下列哪一项不正确

A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎首选氨基苷类抗生素
B. 慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术
C. 铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素
D. 流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄西林
E. 大肠埃希菌肺炎可联合使用氟喹诺酮和氨基苷类抗生素

10. [多选题]属于低度恶性肿瘤的是

A. 圆柱瘤
B. 细支气管肺泡癌
C. 支气管类癌
D. 黏液表皮样瘤
E. 肺良性透明细胞瘤

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：根据胸膜腔内穿刺和涂片结果（胸膜腔内穿刺为脓液，涂片见大量脓细胞）可确诊患者为脓胸，再根据病史较长，所以该患者为慢性脓胸。

3.正确答案 ：D

解析：积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键，影响其预后。

4.正确答案 ：CD

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析： 类上皮细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润，形成了典型的类上皮样肉芽肿结节，为结核病的较具特征性的病变。这种结节形成的过程，就是巨噬细胞吞噬、杀死结核菌，使病变局限化，以防止细菌播散的过程。大多数结核菌在类上皮样肉芽肿结节形成过程中已被消灭，抗酸染色时,结节内一般查不到结核菌。

8.正确答案 ：A

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ACD

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