急腹症诊断不明时应慎用

[单选题]急腹症诊断不明时应慎用

A. 阿托品
B. 安眠药
C. 去痛片
D. 吗啡
E. 镇静药

正确答案 ：D

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[单选题]患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

A. 大便隐血试验
B. X线钡餐检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 胃镜检查
E. 胃液分析

正确答案 ：D

解析：患者有胃溃疡病史，近2个月疼痛加剧且失去节律性，为确诊病因应首选胃镜检查。胃镜检查，可发现早期胃癌，鉴别良恶性溃疡，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生（不典型增生）者需要按早期癌对待。故选A。解题关键：胃镜检查可明确诊断。钡餐造影、幽门螺杆菌检查可辅助诊断。故答案为D。

[单选题]有机磷中毒后出现的症状，不属于毒蕈碱样症状的是

A. 头晕、头痛
B. 恶心、呕吐
C. 瞳孔缩小
D. 全身肌肉抽搐
E. 肺水肿

正确答案 ：D

解析：毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，而全身肌肉抽搐是烟碱样症状的表现。

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