2023临床药学副高医学职称精选考试试题(S1)

1. [多选题]有关气雾剂的正确表述是

A. 气雾剂由药物和附加剂、抛射剂、阀门系统3部分组成
B. 气雾剂按分散系统可分为溶液型、混悬型及乳剂型
C. 目前使用的抛射剂为压缩气体
D. 气雾剂只能吸入给药
E. 抛射剂的种类及用量直接影响溶液型气雾剂雾化粒子的大小

2. [单选题]帕金森病引起肌强直、震颤等症状的原因是

A. 纹状体内多巴胺含量下降
B. 黑质内多巴胺能神经变性
C. 黑质-纹状体多巴胺神经功能减弱
D. 黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能占优势
E. 以上均是

3. [单选题]下列抗高血压药中，高血压合并2型糖尿病肾病患者最适合的药物是

A. 氨苯蝶啶
B. 比索洛尔
C. 硝苯地平
D. 缬沙坦
E. 特拉唑嗪

4. [单选题]下列不是氟哌啶醇临床应用的是

A. 抑郁症
B. 精神分裂症
C. 躁狂症
D. 更年期精神病
E. 药物引起的呕吐

5. [多选题]造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是

A. 动物实验难以观察药物对主观反应的影响
B. 人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低
C. 药物可能导致的人体皮肤反应、高敏现象等均难以在动物毒性实验中观察
D. 临床前研究中动物数量有限，很难检测出罕见的不良反应
E. 动物的疾病因素可影响药物的反应

6. [单选题]影响药物制剂稳定性的处方因素不包括

A. 溶剂
B. 广义酸碱
C. 离子强度
D. 温度
E. pH

7. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

8. [单选题]将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品的提取需进行的次数为

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次

9. [单选题]临床治疗低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选

A. 全血
B. 10%葡萄糖溶液
C. 右旋糖酐
D. 5%碳酸氢钠
E. 平衡液

10. [单选题]多潘立酮发挥胃动力作用的机制是

A. 激动外周多巴胺受体
B. 激动中枢多巴胺受体
C. 阻断外周M受体
D. 阻断外周多巴胺受体
E. 阻断中枢多巴胺受体

1.正确答案 ：BE

解析：气雾剂的组成包括抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统4部分。耐压容器是气雾剂必需的。目前使用的抛射剂主要是氟氯烷烃类，少数为碳氢化合物和压缩气体。气雾剂按分散系统分为：①溶液型气雾剂：药物溶于抛射剂中或在潜溶剂的作用下与抛射剂混合而成的均相分散体系（溶液），以雾滴状喷出。②混悬型气雾剂：指不溶于抛射剂的固体药物以微粒状态分散在抛射剂中形成的非均相分散体系（混悬液），以雾粒状喷出。③乳剂型气雾剂：指不溶于抛射剂的液体药物与抛射剂经乳化，形成的非均相分散体系(O/W或W/O乳剂)，以泡沫状喷出。按医疗用途可分为吸入用气雾剂、皮肤与黏膜用气雾剂、空间消毒与杀虫用气雾剂。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：血管紧张素Ⅱ受体阻断药的适应证与ACEI类药相同，可适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病等。而本题选项中只有缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药。

4.正确答案 ：A

解析：氟哌啶醇的作用机制是阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化，有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强。主要用于：①各种急、慢性精神分裂症。对吩噻嗪类治疗无效者，本品可能有效。②焦虑性神经官能症。③呕吐及顽固性呃逆。④与哌替啶合用以增强其镇痛作用。少数病人应用后可能引起抑郁反应，氟哌啶醇没有抗抑郁作用。

5.正确答案 ：ACD

解析：造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是临床前研究中动物数有限，实验动物不能观察到人体的一些主观、高敏等特别的反应，很难检测出罕见的不良反应。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品需进行1次提取，故选A

9.正确答案 ：E

解析：治疗休克最有效的措施为补充血容量。低血容量性休克的治疗关键是扩容，平衡液大多是“复方氯化钠注射液”，是一种体液补充药物，用于补充体液及离子，内含的离子是体液中重要的电解质，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用，对防治低血容量性休克有重要生理作用，已被广泛用于替代失去的细胞外液以防止休克。可用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血，但对肾衰竭病人促进造尿。其用量由估计的体液流失计算，补充体液的时候，一般用量是每千克体重每小时20～30ml，不宜用于长期输液，特别是对儿童病人。

10.正确答案 ：D

解析：多潘立酮发挥胃动力作用的机制是阻断外周多巴胺受体。故选D

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