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[多选题]糖皮质激素的作用机制是
A. 抑制醛固酮分泌
B. 抑制抗利尿激素分泌
C. 抑制炎症反应
D. 抑制免疫反应
E. 抑制钠、氯的重吸收
[单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:
A. 急性肾功能衰竭(少尿型)
B. 急性非少尿型肾功能衰竭
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾性尿崩症
E. 慢性肾功能不全
正确答案 :B
解析:本例原有神经源性膀胱,可能存在慢性间质性肾炎,然病史并无相应的提示,诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短,但若处置不当,预后不一定十分良好,应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别,应作肾活检帮助诊断。另外,氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰,表现为非少尿型也较为多见。
[单选题]恶性高血压一经诊断,首选处理措施是
A. 行相关实验室检查明确恶性高血压病因
B. 行肾活检明确肾病变
C. 采取积极平稳的降压治疗,防止并发症发生或进展
D. 纠正水、电解质紊乱
E. 迅速降压使血压恢复正常
正确答案 :C
[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是
A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症
正确答案 :ACE
[单选题]下列哪种疾病主要累及肾小球 ( )
A. 多发性肌炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征
正确答案 :D
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤
正确答案 :E
[单选题]有关慢性肾盂肾炎,下列哪项是错误的 ( )
A. 女性患者多见
B. 尿路不通畅时容易发生本病
C. 可能有肉眼血尿
D. 尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据
E. 病原菌以大肠杆菌为多见
正确答案 :D