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[单选题]男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑。
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤
[单选题]男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值
A. 肠上皮化生
B. 不典型增生
C. 淋巴细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 固有腺体数量减少
正确答案 :E
解析:萎缩性胃炎体现在固有腺体数量减少,它可以伴有肠化,但不是主要诊断的依据。
[单选题]下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低
A. 抽烟
B. 饮酒
C. 浓茶
D. 紧张
E. 口服前列腺素制剂
正确答案 :E
解析:前列腺索制剂对胃黏膜有保护作用,不会对食道黏膜造成损害。
[单选题]黄苔一般主( )
A. 寒证
B. 热证
C. 痰饮
D. 湿证
E. 脾虚证
正确答案 :B
[单选题]男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误
A. 立即输血
B. 口服正肾冰盐水
C. 应用静脉止血药物
D. 静脉应用抑酸药物
E. 垂体后叶素静滴
正确答案 :E
解析:垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患心电图示在:V4、V5导联ST段水平下移1mm,故不宜使用垂体后叶素静滴。
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素
正确答案 :E
[单选题]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/min,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
正确答案 :D
解析:气胸是肺气肿常见的并发症。患者的症状和体征均支持肺气肿的诊断。