属于大环内酯类抗生素的是

[单选题]属于大环内酯类抗生素的是

A. 克拉维酸
B. 罗红霉素
C. 阿米卡星
D. 头孢克洛
E. 盐酸林可霉素

正确答案 ：B

解析：本题考查大环内酯类抗生素。大环内酯类抗生素有红霉素及其衍生物琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素，还有乙酰螺旋霉素及麦迪霉素等，克拉维酸和头孢克洛属于β-内酰胺类，阿米卡星属于氨基糖苷类，盐酸林可霉素属于其他类抗生素。故本题答案应选B。

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[单选题]下列药物中可抑制叶酸合成代谢的是

A. 顺铂
B. 阿糖胞苷
C. 甲氨蝶呤
D. 环磷酰胺
E. 巯嘌呤

正确答案 ：C

解析：甲氨蝶呤作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制，抑制叶酸合成代谢。

[单选题]糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者选用

A. 双胍类
B. α-葡萄糖昔酶抑制剂
C. 硫酰脲类促胰岛分泌药
D. 胰岛素与胰岛素类似物
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：D

解析：糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮酸中毒者、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗性疾病应选用胰岛素注射。

[单选题]患者，男，60岁，血压180/100mmHg，伴有心肌梗死，首选的抗高血压药物是

A. 氢氯噻嗪
B. 特拉唑嗪
C. 缬沙坦
D. 螺内酯
E. 硝苯地平

正确答案 ：C

解析：本题考查高血压合并心肌梗死和心力衰竭患者治疗药物的选用。对于合并心肌梗死和心力衰竭的患者，首先考虑选择ACEI或ARB和β受体拮抗剂，缬沙坦为ARB类药物，故选项C为正确答案。氢氯噻嗪和螺内酯为利尿药，特拉唑嗪为α受体拮抗剂，硝苯地平为钙通道阻滞药。

[多选题]以下药物中，血液透析与腹膜透均能清除的药物是

A. 异烟肼
B. 卡那霉素
C. 氟胞嘧啶
D. 阿司匹林
E. 磺胺甲噁唑

正确答案 ：ABCD

解析：通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。血液透析与腹膜透均能清除的有异烟肼、卡那霉素、氟胞嘧啶、阿司匹林等。

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