2023医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格真题剖析(D4)

1. [单选题]冠心病主要危险因素包括

A. 吸烟
B. 体力活动过多
C. 高密度脂蛋白水平增高
D. 低密度水平脂蛋白增高
E. 酗酒

2. [单选题]男，62岁。体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年轻时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是

A. 炎性假瘤
B. 结核球
C. 肺癌
D. 硅沉着病（矽肺）
E. 转移瘤

3. [单选题]《中华人民共和国献血法》规定，我国实行

A. 有偿献血制度
B. 义务献血制度
C. 无偿献血制度
D. 卖血制度
E. 自愿献血制度

4. [单选题]将28周新生儿放入暖箱，湿度应该调至

A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 30%
E. 40%

5. [单选题]不属于医学伦理学基本原则的是

A. 有利原则
B. 公正原则
C. 不伤害原则
D. 整体性原则
E. 尊重原则

6. [单选题](2007)可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是

A. 人工合成类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 四环素类
D. 大环内酯类
E. 头孢类

7. [单选题]关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

A. 共同维护病人利益和社会公益
B. 彼此平等，互相尊重
C. 彼此独立，互不干涉
D. 彼此信任，互相协作和监督
E. 互相学习，共同提高和发挥优势

8. [单选题]诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是

A. 抗核抗体
B. 类风湿因子
C. 狼疮细胞
D. 抗Sm抗体
E. C3补体

9. [单选题]某患者经治疗后好转。入院第5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为

A. 肺栓塞进展为肺梗死
B. 再次发生肺栓塞
C. 急性乳头肌功能不全
D. 哮喘急性发作
E. 肺部感染加重

10. [单选题]在我国，引起肝硬化的主要病因是

A. 肝静脉阻塞综合征
B. 酒精性肝病
C. 药物性肝炎
D. 病毒性肝炎
E. 自身免疫性肝病

1.正确答案 ：D

解析：脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白减低。

2.正确答案 ：B

解析：结核球是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶，直径在2cm以上，一般为单个，肺上叶多见。结核球可由浸润型肺结核转为痊愈时，干酪样坏死灶周围纤维组织增生包裹形成；也可因空洞引流的支气管阻塞，使空洞内充满干酪样坏死物而形成；或由多个结核病灶融合而成。本例患者年轻时期曾患过肺结核，病灶3.5cm大，故该病灶可能是结核球。答案选B。

3.正确答案 ：C

解析：我国现实行无偿献血制度，为防止买卖血液的问题产生，防止传染病的发生。故选C。

4.正确答案 ：C

解析：新生儿体温调节中枢未发育完善，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，早产儿尤甚。早产儿棕色脂肪少，如保温不当易致硬肿症的发生。早产儿因为汗腺发育差，体温易升高，所以要保持适当的湿度，应保持在50%～60%，所以本题选C。

5.正确答案 ：D

解析：本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重，整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见，本试题的正确选择是D。

6.正确答案 ：D

解析：大环内酯类临床应用：1.军团菌病2.链球菌感染：可用于治疗化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的咽炎、猩红热、丹毒、急性扁桃体炎、蜂窝组织炎。3.衣原体、支原体感染：包括沙眼衣原体所致的结膜炎等眼部感染，肺炎支原体、衣原体所致的肺炎、急性支气管炎、慢性支气管急性发作等呼吸系统感染，衣原体和支原体所致的尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等泌尿生 殖系统感染。红霉素可在妊娠期间作为一线药物治疗泌尿生殖系统衣原体感染，也被用于四环素禁忌症。婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎。4.棒状杆菌感染。5.其它：本类药物可用于对青霉素过敏的葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌感染患者。

7.正确答案 ：C

解析：协调医务人员之间关系的伦理要求：①共同维护患者利益和社会公益；②彼此平等，互相尊重；③彼此独立，互相支持；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。C错误。

8.正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮(SLE)的实验室检查中，诊断意义较大的有抗核抗体(ANA)，抗Sm抗体和抗双链DNA抗体(ds-DNA)，其中抗核抗体是SLE的筛选检查，对SLE的敏感性为95%，特异性较低，为65%；抗双链DNA抗体的敏感性为70%，特异性为95%，它与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的敏感性仅25%，但特异性高达99%，因此抗Sm抗体阳性诊断SLE的特异性最高。因此选D。

9.正确答案 ：C

解析：患者入院后好转，后突发题干症状，考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5～7天，少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死，前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。

10.正确答案 ：D

解析：肝硬化的病因有：①病毒性肝炎，我国是肝炎大国，是我国肝硬化的主要病因，故选D；②在欧美国家，酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%～90%，而在我国则少见，排除B；③遗传和自免病，排除E；④肝脏淤血，排除A；⑤化学毒物或药物，排除C；⑥营养不良。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/qg2x53.html