妇产科副高医学高级职称2023冲刺密卷答案+解析(F9)

1. [单选题]雄激素不敏感综合征的主要原因是( )

A. 性染色体发育异常
B. 性腺发育异常
C. 雄激素受体异常
D. 雄激素代谢异常
E. 21羟化酶缺陷

2. [单选题]卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素，以下不正确的是

A. 多囊卵巢综合征
B. 卵泡黄素化不破裂综合征
C. 黄体功能不全
D. 输卵管结核
E. 重度营养不良、甲亢等

3. [单选题]下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变

A. 血浆蛋白降低
B. 尿素氮增高
C. 尿酸增高
D. 二氧化碳结合力升高
E. 血小板计数下降

4. [单选题]目前上皮性卵巢癌化疗疗效的实验室检测指标是

A. CA125和CA199
B. 血沉和球蛋白总量
C. 性激素水平
D. AFP和hCG
E. CA274和C反应蛋白

5. [单选题]子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层，FIGO2009分期为

A. Ⅰa期
B. Ⅰb期
C. Ⅱ期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期

6. [单选题]双胎的处理下列哪项是正确的

A. 妊娠期如不合并妊高征，则按单胎处理
B. 如第一产程宫缩乏力，不可用小量缩宫素静滴
C. 第一胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐
D. 第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E. 第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

7. [单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳

8. [单选题]以下关于双胎妊娠的描述错误的是

A. 双卵双胎约占双胎妊娠的2/3
B. 单卵双胎的发生不受遗传的影响
C. 单羊膜囊双胎妊娠较罕见，其围产儿死亡率相当高
D. TTTS绝大多数发生于单绒毛膜双胎中
E. 根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数，可辨别其为双卵或单卵双胎

9. [单选题]胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

A. 宫颈裂伤
B. 宫缩乏力
C. 胎盘部分剥离
D. 阴道静脉破裂
E. 凝血功能障碍

10. [单选题]临产的主要标志是( )

A. 规律宫缩，颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降
B. 见红，破膜，规律宫缩
C. 见红，破膜，宫口扩张
D. 规律宫缩，破膜，胎头下降
E. 见红，规律宫缩，胎头下降

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：输卵管结核一般不影响排卵，主要引起输卵管梗阻而致不孕。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：FIGO2009分期将原分期的Ia（病变局限于子宫内膜）和Ⅰb（病变浸润≤1/2肌层）期合并为Ⅰa期，而Ⅰc肿瘤浸润深度≥1/2肌层新定为Ⅰb期。

6.正确答案 ：E

解析： 产程中注意子宫收缩情况，若出现宫缩乏力可加用缩宫索低浓度缓慢静滴。当第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧，以防第二个胎儿失血。并行阴道检查，了解第二个胎儿先露部，助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式并监听胎心，注意阴道流血，尽早发现脐带脱垂和胎盘早剥，通常在20分钟左右第二个胎儿娩出。若等待15分钟时无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。若发现脐带脱垂或胎盘早剥．及时用产钳或臀牵引娩出第二个胎儿。若胎头高浮应行内转胎位术及臀牵引术。若第二胎儿为肩先露先行外转胎位术，不成功时改用联合转胎位术娩出胎儿。故选择E。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：双卵双胎约占双胎妊娠的2／3。单卵双胎约占双胎妊娠的1／3。单卵双胎的发生原因不明，其发生不受种族、遗传、年龄、胎次、医源的影响。由于胎儿的基因相同，因此其性别、血型、容貌等相同。单卵双胎的胎盘和胎膜按受精卵复制时间的不同而异。受精卵在发育不同阶段形成单卵双胎的胎膜类型儿，两个胎儿共用一个胎盘，共存于一个羊膜腔内，称单羊膜囊双胎妊娠，此类罕见，不足1％，且围生儿死亡率甚高。TTTS绝大多数发生于单绒毛膜双胎中。由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠，称双卵双胎，由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠，称单卵双胎。不是根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数辨别其为双卵或单卵双胎。故选择E。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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