苯巴比妥显效慢的主要原因是( )

[单选题]苯巴比妥显效慢的主要原因是( )

A. 吸收不良
B. 体内再分布
C. 肾排泄慢
D. 脂溶性较小
E. 血浆蛋白结合率低

正确答案 ：D

解析：本题考查苯巴比妥类药物的药动学特点。苯巴比妥属于长效苯巴比妥类镇静催眠药，药物进入脑组织的速度与药物的脂溶性高低有关，长效类脂溶性低，短效类脂溶性高。苯巴比妥的脂溶性较小，即使静脉注射也需30分钟才起效，因而起效慢。故答案选D。

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[单选题]医疗用毒性药品及其制剂的生产记录应保存

A. 1年备查
B. 2年备查
C. 3年备查
D. 5年备查

正确答案 ：D

解析：为医疗用毒性药品及其制剂建立完整的生产记录，保存5年备查。

[单选题]医师处方必须遵循的原则是

A. 科学、合理、经济
B. 安全、有效、经济
C. 科学、有效、安全
D. 安全、有效、稳定

正确答案 ：B

解析：医疗机构当遵循安全、有效、经济的合理用药原则。

[单选题]属于内酯型前药,需要在体内代谢为羧酸形式才具有活性的药物是( )

A. 佛伐他汀
B. 普伐他汀
C. 阿托伐他汀
D. 瑞舒伐他汀
E. 洛伐他汀

正确答案 ：E

解析：需要在体内代谢才具有活性的有洛伐他汀，辛伐他汀

[单选题]晚期肝硬化时，哌替啶和普萘洛尔生物利用度增加2倍，是指

A. 药物吸收
B. 药物分布
C. 药物代谢
D. 药物排泄
E. 药效学改变

正确答案 ：A

解析：药物吸收肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，药物不能有效地经过肝脏的首过效应，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。例如，肝脏疾病或晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍；对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。

[单选题]高血压伴低钾血症患者慎用的药物是

A. 依那普利
B. 氢氯噻嗪
C. 美托洛尔
D. 氨氯地平
E. 哌唑嗪

正确答案 ：B

[多选题]慎用或禁用伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的人员有

A. 儿童
B. 癫痫病人
C. 感冒病人
D. 高血压病人
E. 妊娠及哺乳期妇女

正确答案 ：ABDE

解析：肾上腺素受体激动剂禁用儿童、孕妇。有严重高血压、冠状动脉疾病、接受单胺氯化酶抑制剂MAOI治疗者禁用。肾上腺素受体激动剂禁用于高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、脑动脉硬化、甲状腺亢进及糖尿病等患者，老年人慎用。

[单选题]零售药店不得经营的药品是

A. 含麻醉药品的复方口服溶液
B. 未列入非处方药目录的抗菌药
C. 蛋白同化制剂
D. 抗精神病药

正确答案 ：C

解析：零售药店不得经营的九大类药品：麻醉药品、放射性药品、一类精神药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、药品类易制毒化学品、疫苗，以及我国法律法规规定的其他药品零售企业不得经营的药品。

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