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[单选题]患者,女,45岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符
A. 发热
B. 脾大
C. 贫血
D. 杵状指
E. 胸腔积液
[单选题]早期胰腺癌最有效的治疗原则是
A. 化疗加内分泌治疗
B. 化疗加放疗
C. 手术治疗
D. 中医中药治疗
E. 免疫疗法
正确答案 :C
解析:【I期胰腺癌】手术切除为首选治疗,根据病变部位的不同可以采用胰十二直肠切除术、胰体尾切除术或全胰切除术,胰头癌的手术切除率较高。术后辅助治疗可考虑接受5-氟尿嘧啶为基础的放化疗。术前新辅助放化疗的效果有待随机对照研究证实。【II期胰腺癌】手术治疗同I期。不能手术切除者,按照III期胰腺癌治疗。【III期胰腺癌】III期胰腺癌多不能手术切除,同步化、放疗有利于控制局部病灶,缓解疼痛;对于体力状态较好者也可以行吉西他滨单药或联合化疗;推荐接受临床试验治疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者,予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗改善生活质量。【IV期及转移性胰腺癌】IV期及转移性胰腺癌以化疗为主,首选的化疗方案为吉西他滨单药化疗(常规给药法或固定速率给药法)或联合分子靶向药物Erlotinib治疗。二线化疗应优先考虑临床试验治疗,不能接受者可以考虑奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶或卡培他滨方案化疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者,予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗,对于腹痛明显者予腹腔神经阻滞等镇痛治疗。
[单选题]卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是
A. 术后1年内每半个月1次
B. 术后1年内每个月1次
C. 术后1年内每3个月1次
D. 术后第2年后每3个月1次
E. 术后第3年每年1次
正确答案 :C
解析:卵巢肿瘤治疗后易复发,应坚持长期随访。随访时间为:术后1年内每3个月1次,术后第2年后每4~6个月1次,第5年后每年1次。
[单选题]对护士在知情同意中的职责比较全面的描述是
A. 监测者、代言人
B. 协调者、促进者
C. 监测者、协调者
D. 监测者、代言人、协调者
E. 监测者、代言人、协调者、促进者
正确答案 :E
解析:考察护士执业中的自主原则。护理人员有责任向病人提供选择的信息,并帮助病人进行诊疗护理活动方案的选择。对于缺乏或丧失自主能力的病人,护理人员应当尊重家属、监护人的选择权利。但是,如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益,护理人员不能听之任之,而应向病人单位或社会有关机构寻求帮助,以维护病人的利益。如果病人处于生命的危急时刻,出于病人的利益和护理人员的责任,护理人员可以本着护理专业知识,行使护理自主权,选择恰当的护理措施。如果病人的选择对自身、他人的健康和生命构成威胁或对社会产生危害,如传染病人拒绝隔离,护理人员有责任协助医生对病人的自主权加以限制。所以护士是监测者、代言人、协调者、促进者。
[单选题]男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时进行预防上消化道出血的健康指导中最重要的是
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软,不过烫
正确答案 :E
[单选题]患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。其脱水的程度为
A. 重度脱水
B. 无脱水
C. 中度脱水
D. 极重度脱水
E. 轻度脱水
正确答案 :E
解析:小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征,严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱,是婴幼儿时期的常见病,多发生在2岁以下小儿,一年四季均可发病,夏秋季发病率最高。根据患儿脱水体征可知,患儿属于轻度脱水(E对,ABCD错)。