有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的

[多选题]有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的

A. 国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=(0.5～1)：1，不再需要额外补充生理需要量。
B. 伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入
C. 第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分
D. 烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多
E. 延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量

正确答案 ：CD

解析：按照标准公式，伤后第1个24小时需额外补充生理需要量。烧伤休克的补液公式是参考、估计公式，充分有效的复苏不要拘泥输液公式的限制，应根据临床症状和体征的变化，尽可能及时纠正有效循环血容量的不足。延迟复苏的患者，往往需输入较公式计算量多的液体，且宜抓紧时间，尽快将延迟的液体补足；即使如此，休克仍往往难以纠正；当然也应警惕短期大量液体输入可能诱发心衰、肺水肿。

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[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是

A. 常用日变异率来测定
B. 是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C. ≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D. 正常值<20％
E. 主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

正确答案 ：ABCDE

[单选题]中国新九分法计算烧伤面积，错误的是 ( )

A. 头面颈各3%
B. 双上肢 18%
C. 双大腿和双小腿及双足 46%
D. 躯干会阴27%
E. 双臀5%

正确答案 ：C

[单选题]与烧伤后早期休克无关的是 ( )

A. 红细胞丢失
B. 全身感染
C. 烧伤创面水分蒸发加速
D. 心功能降低
E. 毛细血管通透性增高，血浆成分丢失

正确答案 ：B

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软

正确答案 ：E

[单选题]最快的清创方式是

A. 生物学方法
B. 自溶性清创
C. 机械清创
D. 外科手术清创
E. 酶清创

正确答案 ：D

[单选题]直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为

A. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流
B. 尽早清创，一期缝合创口
C. 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流
D. 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤
E. 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流

正确答案 ：E

解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。

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