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[单选题]下列关于吲哚美辛的描述，错误的是
A. 可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎
B. 具有抗血小板聚集作用
C. 作用于体温调节中枢，解热作用强
D. 不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等
E. 对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛
[单选题]下面关于肉毒杆菌毒素A的说法，正确的是（）
A. 镇痛作用机制很清楚
B. 可以经鞘内给药
C. 肉毒杆菌，B型肉毒毒素和丽舒妥在美国是可以买到的
D. 它的作用持续3-6个月
正确答案 ：D
解析：在美国两种临床上能获得的肉毒杆菌毒素是A型肉毒杆菌毒素和B型肉毒杆菌毒素。肉毒杆菌毒素A的不同配方在欧洲应用，也有在中国应用的版本，但是目前在美国不能获得。注射后效果能持续大概3到6个月，在这个点重复注射通常再现这个效果。 尽管通常被接受肉毒杆菌毒素能通过减少肌肉紧张导致有肌肉痉挛或宫颈难产的患者减轻疼痛，也能感受到肉毒杆菌毒素有镇痛的特性。肉毒杆菌毒素导致镇痛的机制还不明确。肉毒杆菌毒素导致镇痛最清楚的机制是通过减少肌肉痉挛经在运动终板胆碱能化学去神经法和在肌梭抑制γ运动终端。 用于镇痛的肉毒杆菌毒素将来可能重新设计以适合鞘内注射。
[单选题]某男65岁，1个月前左腰背部灼痛并有水泡样皮疹，按带状疱疹治疗好转，局部无水泡，疼痛未止，失眠，局部压痛，腹部B超(–)，尿检(±)，最可能的诊断是
A. 腰背肌劳损
B. 带状疱疹后神经疼痛
C. 带状疱疹
D. 输尿管结石
E. 第三横突综合征
正确答案 ：B
解析：有带状疱疹病史，出现相应区域的神经痛，排除其他疾病(肿瘤骨转移)即可诊断为带状疱疹后神经痛。
[单选题]一位48岁上胸部受枪伤患者，引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓切断。该患者最可能出现的痛温觉缺失是在（）
A. 在脊髓横断水平
B. 在脊髓横断面以下，右侧痛温觉缺失
C. 在脊髓横断面以下，左侧痛温觉缺失
D. 患者不会出现中枢触物感痛
E. 在脊髓横断面以下及双下肢
正确答案 ：C
解析：脊髓是由一系列传导束或神经传导通路组成，传递运动（下行）和感觉（上行）信息。解剖上，这些传导束位于脊髓内部。皮质脊髓束为下行运动通路，位于脊髓前角。轴突从大脑皮层发出延伸至相应的节段后与前（腹侧）角的运动神经元形成突触。它们在进入脊髓前在髓质交叉。 背侧柱为上行感觉束，将精细触觉，本体感觉，振动觉等信息传至感觉皮质。它们不发生交叉直至到达髓质。脊髓丘脑侧束传导痛温觉，它们通常在上升三个节段内会发生交叉。脊髓丘脑前束传递精细触觉。自主神经功能在前内侧束内横贯，交感神经系统的纤维于C7-L1间进入脊髓，而副交感神经系统通路于S2-S4进入脊髓。 皮质脊髓束或背侧柱的损伤，导致身体同侧瘫痪，精细触觉、本体感觉及振动觉均消失。与其他传导束损伤不同，脊髓丘脑侧束损伤，引起对侧的损伤平面以下2—3个节段的痛温觉缺失。因为脊髓丘脑前束同样传递精细触觉，背侧柱的损伤可导致振动觉和本体感觉的完全丧失，但精细触觉部分丧失。前索损伤导致麻痹以及精细触觉的部分丧失。
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）
A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸
E. 白虎汤
正确答案 ：B
[单选题]锁骨下动脉位于星状神经节的（）
A. 前侧
B. 后侧
C. 侧面
D. 中间
E. 以上均不是
正确答案 ：A
解析：锁骨下动脉位于星状神经节前方。因此在注射时应该注意不要刺入锁骨下动脉。
[单选题]以下对纤维肌痛的分类是必需的标准是（）
A. 持续至少3个月的广泛性疼痛
B. 18个解剖学定义的压痛点中至少有11个对4kg的压力有痛感
C. 18周岁后确立的诊断
D. A和B
E. A，B和C
正确答案 ：D
解析：美国风湿病学会发布了一项旨在提出纤维肌痛诊断标准的研究：大范围疼痛超过至少3个月，在18个解剖学上定义的压痛点中有11个或者超过11个对4kg压力感到疼痛。相较于正常对照组和其他痛性疾病的对照组患者，此项标准在纤维肌痛的患者中的敏感性和特异性分别为88.4%和81.1%。
[单选题]治疗胆绞痛首选( )。
A. 阿托品
B. 哌替啶
C. 阿司匹林+阿托品
D. 阿托品+哌替啶
E. 丙胺太林
正确答案 ：A
[单选题]以下关于子宫内膜异位的说法正确的是（）
A. 病因尚不明确，但是最新研究表明经血逆行不是主要原因
B. 口服避孕药会加剧疼痛
C. 疾病诊断的金标准仍是腹部磁共振成像（MRI）
D. 如果腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位，应首选腹腔镜手术治疗
E. 子宫内膜异位疼痛不遵循月经周期
正确答案 ：D
解析：A.子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质存在于宫腔以外，是盆腔疼痛的常见原因。虽然逆行月经的理论是主流理论，但是病因尚不明确。 B.口服避孕药、雄激素药物、孕激素类和促性腺激素释放激素（GnRH）类似物均已成功应用于治疗子宫内膜异位症状。 C.诊断的金标准是腹腔镜下直视。 D.腹腔镜下诊断子宫内膜异位时，首选腹腔镜下手术，尤其是育龄患者。
