2023医学职称(副高)考试宝典临床药学医学高级职称(副高)题库在线练习(D6)

1. [单选题]肾功能不全的患者应慎用的抗生素为

A. 阿奇霉素
B. 庆大霉素
C. 螺旋霉素
D. 克拉霉素
E. 环丙沙星

2. [多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰

3. [单选题]某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划，将第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后，接到提供该批疫苗的生产企业报告，怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施，错误的是

A. 省级疾病预防控制机构通知县级疾病预防控制机构立即停止接种、分发该疫苗
B. 县级疾病预防控制机构接到通知后立即停止接种、分发该疫苗
C. 县级疾病预防控制机构立即向县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告
D. 县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求，将该批疫苗退回生产企业查明质量问题
E. 接到报告的药品监督管理部门对该批疫苗依法采取查封、扣押等措施

4. [多选题]根据《药品经营许可证管理办法》，药品经营企业的经营范围有

A. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品
B. 放射性药品
C. 生物制品
D. 中药材、中药饮片、中成药
E. 化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂

5. [单选题]常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生，以冬季多见或加重的是

A. 角化型手足浅表性真菌感染
B. 间擦型手足浅表性真菌感染
C. 水疱型手足浅表性真菌感染
D. 鳞屑型手足浅表性真菌感染
E. 体癣型手足浅表性真菌感染

6. [单选题]关于药学服务的具体工作，叙述错误的是

A. 治疗药物监测
B. 实施药物治疗
C. 进行药物信息服务
D. 参与健康教育
E. 监测和报告药物不良反应

7. [单选题]依照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，药品生产、批发企业向药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，必须遵循的原则和规定是

A. 分类管理、分别销售
B. 分级管理、分类销售
C. 分类管理、分级销售
D. 分别管理、分类销售
E. 分类管理、分类销售

8. [多选题]药物经济学在控制药品费用增长方面的作用主要体现在

A. 帮助病人正确选择药物
B. 帮助医院制定医院用药目录，规范医师用药
C. 确定药物的适用范围
D. 用于制定"国家基本医疗保险药品目录"
E. 指导新药的研制生产

9. [单选题]具有肾毒性的药物是

A. 青霉素G
B. 氯霉素
C. 链霉素
D. 红霉素
E. 四环素

10. [单选题]执业药师进行规范化药学服务的具体体现是( )。

A. 信息沟通能力
B. 高尚的职业道德
C. 具备药学及中药学基本知识
D. 具备药事管理及法规知识
E. 药历的书写

1.正确答案 ：B

解析：庆大霉素在体内不代谢，主要经尿排出，因此肾功能减退的患者中可能引起药物积聚达中毒浓度。故选B

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：D

解析：本题考查的是疫苗流通和预防接种管理条例。第四十九条药品监督管理部门在监督检查中，对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有关材料可以采取查封、扣押的措施，并在7日内作出处理决定；疫苗需要检验的，应当自检验报告书发出之日起15日内作出处理决定。 疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。 接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施，同时向上级卫生主管部门报告；接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。

4.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药品经营企业的经营范围。 《药品经营许可证管理办法》第七条：药品经营企业经营范围：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品；生物制品；中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料及其制剂、生化药品。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查手足真菌感染临床表现与分型。依据致病真菌种类、患者体质和表现的区别，足癣分为5种类型：①间擦型，常发生在第3、4趾间，也可波及全趾，趾间皮肤皲裂，有时有红色的糜烂面，有臭味，夏重冬轻；②水疱型，常发生在足跖、足缘部，常有水疱成群或散在，局部皮肤潮红，有时继发细菌感染，水疱变为脓疱，以夏季多见；③鳞屑型，常发生在足跖部，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹，四季皆可发生，以夏季多见或加重；④角化型，常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生。以冬季多见或加重；⑤体癣型，常发生在足背部，损害以典型的弧状或环状的体癣改变，常并发体癣，以夏季多见或加重。

6.正确答案 ：B

解析：药学服务的具体工作①处方调剂：药师直接面向患者的工作岗位；是对药物治疗最基础的保证；是药师所有工作中最重要的内容；是沟通医、药、患最重要的纽带。②参与临床药物治疗③治疗药物监测④药物利用的研究与评价⑤药物不良反应监测和报告⑥药学信息服务

7.正确答案 ：E

解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(2000年)第六条：药品生产、批发企业必须按照分类管理、分类销售的原则和规定向相应的具有合法经营资格的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：C

解析：链霉素给予首次饱和剂量后，有肾功能不全、前庭或听力减退的患者应减量或停用，由于链霉素在体内不被代谢，主要由尿液排出，肾功能不全的患者体内可能积聚而达到中毒浓度。故选C

10.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“药历的作用”。药历是药师进行规范化药学服务的具体体现，是药师以药物治疗为中心，发现、分析和解决药物相关问题的技术档案，也是开展个体化药物治疗的重要依据。因此，本题的正确答案为E。

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