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[单选题]患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。实验室检查:Hb8.2g∕L,尿RBC5~6个HP,血培养结果未回报。治疗应首选
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素B
E. 氯霉素
[单选题]患者女性,43岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是
A. 主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B. 不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C. 肝功能受损者需调整用量
D. 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E. 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用
正确答案 :C
解析:镇痛是镇静的基础,有疼痛患者必须先镇痛,咪达唑仑虽和阿片类镇痛药有协同作用,但本身没有镇痛作用,其用量在不同个体存在较大差异,需个体化调整,反复或长时间使用会产生药物蓄积或诱导耐药产生。
[单选题]下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是
A. 镇静与镇痛的治疗应同时进行
B. 应首先进行镇静治疗
C. 在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛
D. 镇静药物
E. 以上说法均不对
正确答案 :C
解析:镇痛与镇静治疗并不等同,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前,应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。
[单选题]毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀,坏死,无乏力,麻木等症状,判断该毒蛇的蛇毒为
A. 神经毒
B. 肌肉毒
C. 混合毒
D. 不能辨别
E. 以上皆不是
正确答案 :B