【导言】考试宝典发布"某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。首先应进行的研究是
A. 病例对照研究
B. 队列研究
C. 临床试验研究
D. 理论流行病学研究
E. 现况调查研究
[单选题]男性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛、尿频，大便次数多。诊断首先考虑
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 阑尾残株炎
E. 泌尿系感染
正确答案 ：B
解析：1.该患者阑尾炎切除术后，仍发热，腹痛腹胀，可先考虑为盆腔脓肿，盆腔处于腹腔最低部位，腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间，而形成盆腔脓肿，且伴有尿频尿急，大便次数增加等症状。2.膈下脓肿：出现持续发烧，乏力，脓肿部位可有持续钝痛，疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。3.肠间脓肿：表现驰张热，腹张，或不完全性肠梗阻，有时可扪及压痛之包块。4.阑尾残株炎：阑尾根部留得过长，术后再次发炎，仍表现为阑尾炎的症状。5.泌尿系感染：表现为尿频、尿急、尿痛。故正确答案是B。
[单选题]患儿，女，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“0”试验阳性。引起感染的病原体可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 甲型溶血性链球菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 肺炎链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
正确答案 ：C
解析：病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成α溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成β溶血（无色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
D. 胸骨左缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
正确答案 ：D
解析：肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或运动时眩晕，甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大，可闻及第4心音，心尖部常有收缩期杂音；流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化，常因左室容积减少而增强。故选D。
[单选题]患者，男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为
A. 肺炎球菌肺炎，休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
正确答案 ：E
解析：有些肺部疾病咳痰特征性，砖红色胶冻状痰提示克雷伯杆菌感染：葡萄球菌肺炎为大量脓痰；厌氧菌肺炎为恶臭痰；军团菌肺炎，一般为咳嗽、痰少。本例为克雷伯杆菌肺炎，其多见于中年以上男性，起病急剧，有高热，咳嗽，胸痛，痰量多，痰呈黏液脓性，红砖色，胶冻状，可有发绀，气促，甚至出现虚脱。X线显示肺叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿。故诊断是克雷伯杆菌肺炎。
[单选题]单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是
A. 持续性隐痛
B. 持续性绞痛
C. 间歇性隐痛
D. 持续性腹痛
E. 阵发性绞痛
正确答案 ：E
解析：由于肠管肌过度疲劳而呈暂时性弛缓状态，腹痛也随之消失，故单纯性机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。
[单选题]男，35岁。半年前因车祸致右肱骨外科颈骨折，行切开复位钢板螺钉内固定术，术后患肩麻木、外展无力。查体：右肩外侧肩峰下长约10cm手术切口瘢痕，三角肌萎缩，上肢不能主动外展，肩部皮肤感觉消失，肘及前臂功能正常。X线片示右肱骨外科颈骨折钢板螺钉内固定术后，骨折已愈合。该患者诊断应考虑为
A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 肌皮神经损伤
E. 腋神经损伤
正确答案 ：E
解析：本题考核的知识点是上肢各神经损伤的表现。选项A、B、C、D中的损伤，不是题干所给的临床表现，只有腋神经的损伤，才可能出现三角肌瘫痪，肩部感觉消失，外展不能。再者，患者丰年前曾行肩部手术，且手术切口为肩峰下超过5cm，容易损伤腋神经。因此标准答案为E。
[单选题]糖基化血红蛋白测定可反映取血前血糖情况的时间是
A. 1～2周
B. 4～6周
C. 8～12周
D. 16～20周
E. 22～24周
正确答案 ：C
解析：糖基化血红蛋白反映取血前8～12周的血糖情况。故选C。
[单选题]下列属于酸性氨基酸的是
A. 丙氨酸
B. 赖氨酸
C. 丝氨酸
D. 谷氨酸
E. 苯丙氨酸
正确答案 ：D
解析：天冬氨酸和谷氨酸都含有两个羧基，属于酸性氨基酸。
[单选题]乳房脓肿切开引流处理错误的是
A. 可以做对口引流
B. 应做放射状切开
C. 切开乳管充分引流
D. 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口
E. 深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口
正确答案 ：C
解析：依脓肿部位选择放射状切口或乳晕边缘弧形切口，避免损伤乳管，深部或乳房后脓肿选择乳房下缘弧形切口；切开后以手指打通各脓腔以保证充分引流；脓腔较大时于最低处做对口引流。
