男，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心

[单选题]男，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 肠球菌
D. 真菌
E. 衣原体

正确答案 ：A

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[多选题]下列哪些是亚急性感染性心内膜炎的栓塞症状

A. 胸痛、血压低
B. 突然胸痛、咯血
C. 偏瘫、失语
D. 腰痛、尿血
E. 腹痛、腹肌紧张

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是

A. 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
B. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
C. 高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
E. 夹层动脉瘤

正确答案 ：D

解析：先心二叶式主动脉瓣主要发展为主动脉瓣狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全，杂音最响的部位为第二主动脉瓣听诊区。高血压性心脏病者由于左心室扩大，常产生相对性二尖瓣关闭不全。夹层动脉瘤者血压很高，有剧烈胸痛等症状，故均不符合本例的临床表现。主动脉粥样硬化而致主动脉关闭不全，杂音部位以胸骨右缘第二肋间最响，主动脉区第二心音亢进，主动脉有增宽扭曲与本例相符。

[单选题]慢性心功能不全的基本病因是

A. 呼吸道感染
B. 体力活动过度
C. 严重的心律失常
D. 心脏负荷过重和心肌病变
E. 输液过多过快

正确答案 ：D

[单选题]下述哪种疾病易出现高血压合并严重低血钾

A. 肾血管性高血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 慢性肾小球肾炎
E. 恶性高血压

正确答案 ：B

[单选题]引起匙状甲的常见病不包括

A. 缺铁性贫血
B. 高原疾病
C. 甲癣
D. 慢性肺心病
E. 风湿热

正确答案 ：D

[单选题]下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证 ( )

A. 预激综合征伴心房颤动或心房扑动
B. 二度以上的房室传导阻滞
C. 肥厚梗阻性心肌病不伴心房颤动或明显的心功能不全
D. 窦性心律的单纯重度二尖瓣狭窄
E. 以上都是

正确答案 ：E

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