下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是

[多选题]下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是

A. 布托啡诺
B. 哌替啶
C. 美沙酮
D. 喷他佐辛
E. 芬太尼

正确答案 ：BE

解析：本题属于识记题，哌啶类合成镇痛药的母核结构为苯基哌啶环，包括哌替啶、芬太尼等，布托啡诺属于阿片生物碱类镇痛药，美沙酮属于氨基酮类镇痛药，喷他佐辛属于苯并吗啡烷类镇痛药，故本题选B、E。

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[单选题]低危患者

A. 立即进行抢救治疗
B. 立即使用抗高血压药物
C. 观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗
D. 先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗
E. 一经诊断，立即开始对高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗

正确答案 ：C

解析：本组题考查高血压病的治疗原则。对低危患者观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗，故1题选C

[单选题]药品生产企业应开展药品不良反应重点监测的品种不包括

A. 新药监测期内的药品
B. 国家基本药物目录中的药品
C. 首次进口5年内的药品
D. 省级以上药品监督管理部门要求的特定药品

正确答案 ：B

解析：(1)对新药监测期内的药品和首次进口5年内的药品，药品生产企业应当开展重点监测，并按要求对监测数据进行汇总、分析、评价和报告，对本企业生产的其他药品，药品生产企业应当根据安全性情况主动开展重点监测。故A、C应当开展主动监测。建议考生运用口诀"新进5年内应重监；他进满5年主重监"准确记忆。(2)省级以上药品监督管理部门根据药品临床使用和不良反应监测情况可以要求药品生产企业对特定药品进行重点监测，故D应当开展主动监测。

[单选题]帕罗西汀的作用机制是

A. 选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
B. 抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C. 抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D. 抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E. 阻断5-HT受体

正确答案 ：A

解析：帕罗西汀的作用机制是是一种苯基呃啶衍生物，是SSRI,可选择性地抑制5-HT转运体，阻断突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。常用剂量时，除微弱地抑制NA和DA的再摄取外，对其他递质无明显影响。所以答案选A

[多选题]达肝素钠的作用特点有( )

A. 起效快
B. 作用时间长
C. 可抑制血小板聚集
D. 对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱
E. 对纤溶系统影响小，抗血栓形成时出血并发症少

正确答案 ：ABDE

解析：达肝素钠具有起效快、作用持久的特点，它是通过不同的途径抑制血液凝固过程。与肝素相比，对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱，血浆半衰期长2倍，抗血栓形成时出血并发症少，对纤溶系统和血小板功能影响小。故答案选ABDE。

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