1. [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉
2. [单选题]泪膜不稳定即泪膜破裂时间低于( )
A. 5秒
B. 8秒
C. 10秒
D. 15秒
E. 20秒
3. [单选题]面青一般不见于的病证是( )
A. 寒证
B. 脾虚证
C. 痛证
D. 血瘀
E. 惊风
4. [多选题]角结膜皮样瘤内可含有 ( )
A. 脂肪组织
B. 毛囊
C. 毛发
D. 皮脂腺
E. 汗腺
5. [单选题]创伤后,角膜各层中再生能力最强的是
A. 角膜上皮层
B. 前弹力层
C. 基质层
D. 后弹力层
E. 内皮细胞层
6. [单选题]下列有关甲状腺相关性眼病的描述中不正确的是( )
A. 诊断甲状腺相关性眼病患者需同时伴有甲状腺功能异常
B. 甲状腺相关性眼病患者的临床症状包括眼部刺激感、眼部充血、眼部干涩感、眼睑退缩、眼球突出、眼球运动障碍
C. 眼球突出是甲状腺性相关眼病患者的常见就诊原因,患者可发生单侧或双侧眼球突出,可伴有结膜充血和水肿等
D. 甲状腺相关性眼病常累及眼外肌,出现眼球运动障碍和复视
E. 严重的眼球突出可导致眼睑闭合不全,引起暴露性角膜炎、角膜溃疡
7. [单选题]先天性青光眼的临床表现除外( )
A. 角膜增大
B. 前房浅
C. 畏光、流泪
D. 青光眼杯进行性扩大
E. 眼压升高
8. [单选题]增殖性糖尿病视网膜病变最主要的标志是
A. 视网膜硬性渗出
B. 视网膜水肿
C. 视网膜的新生血管形成
D. 视网膜脱离
E. 视网膜出血
9. [单选题]引起乳糜尿的最常见原因是
A. 慢性丝虫病
B. 肾病综合征
C. 肾小管慢性疾病
D. 腹膜结核
E. 慢性肾炎
10. [多选题]视力下降而眼底正常者见于
A. 球后视神经炎
B. 视锥细胞变性
C. 中毒性视神经病变
D. 弱视
E. 癔病
1.正确答案 :A
2.正确答案 :C
解析:泪膜破裂时间:正常10~45秒,<10秒为泪膜不稳定。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :ABCDE
解析:结膜皮样瘤和皮样脂肪瘤是常见的先天性良性肿瘤,皮样瘤常见于颞下角膜缘,表现为圆形、表面光滑的黄色隆起的肿物,其中常见有毛发。皮样脂肪瘤多见于颞上象限近外眦部的球结膜下,呈黄色、质软的光滑肿块。
5.正确答案 :A
解析:本题为临床基础结合题。临床上,角膜创伤后,各层组织修复的情况不一。角膜上皮层再生能力最强,损伤后可以迅速修复,不留瘢痕;前弹力层和基质层不具有再生能力,损伤后由瘢痕组织替代;后弹力层由角膜内皮细胞分化而来,因此,损伤后可以重新形成,但修复时间相对长;成年人的角膜内皮细胞损伤后不能再生,其修复靠细胞的移行与扩展。故本题答案为A。
6.正确答案 :A
7.正确答案 :B
解析:先天性青光眼表现包括角膜增大、畏光、流泪、特征性深前房、青光眼杯进行性扩大、眼压升高。
8.正确答案 :C
解析:增生性糖尿病视网膜病变除了具有单纯性糖尿病视网膜病变的全部眼底改变外,尚有新生血管和纤维组织形成及由此形成的一系列并发症。其中新生血管形成是该期最主要的标志。
9.正确答案 :A
10.正确答案 :ABCDE
解析:1. 球后视神经炎:急性者视力急剧减退,伴有眼眶深部钝痛,慢性者视力逐渐减退。(1)瞳孔检査:瞳孔中度散大、反应迟钝,其程度与视力减退的程度一致。(2)眼底检査:早期基本正常,晚期出现视盘颞侧苍白;少数病人可有视盘轻度充血。(3)视野检查:轴性视神经炎表现为中心暗点或哑铃状暗点;视神经束膜炎则表现为向心性缩小;横断性视神经炎常全盲,视野查不出。(4)电生理检査:VEP潜伏时延长及波幅降低。2.视锥细胞变性:早期眼底检查几乎正常,或仅有中心回反射消失。待病情进展,视力下降严重,双眼出现对称性改变。3. 中毒性视神经病变:(1)视力下降:患者均有不同程度的视力减退,重者失明。(2)视野检查:依毒素侵犯視神经的部位可出现中心暗点、周边视野缩小及纤维束样缺损。(3)色觉障碍:表现红绿色弱或色盲。(4)眼底改变:视盘充血、水肿,视网膜静脉充盈扩张,视网膜水肿及点、片状出血,也有眼底正常似球后视神经炎。4. 弱视:(1)视力低下,远、近裸眼视力和娇正视力低于0.8。(2)拥挤现象:对单个视标的识别能力比对同样大小、排列成行的识别能力要高得多。(3)对比敏感功能(CSF)降低。(4)电生理检查:ERGb波振幅降低,VEP潜伏期延长。(5)眼底及注视性质:眼底检査无引起视力低下的眼底疾病。5.癔病:常见眼部症状有眼睑痉挛、单眼或双眼突然失明、上睑下垂,但瞳孔对光反射正常,且行动自如,有畏光、复视、眼眶或眼球烈疼痛,色觉异常、眼球运动障碍(有意转动时则麻痹,无意时却可运动)、眼球震颤、调节痉挛或调节功能麻痹,视野向心性缩小呈螺旋形缩小、视野不符合正常规律、视野可随暗示的影响而改变,眼底正常。发病常有诱因,所以症状可在暗示情况下加重,缓解或消失。VEP正常有助于诊断。癔症常伴有情绪障碍,不是伪装看不见,与诈病不同。
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