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[单选题]男,53岁。胃溃疡病史7年,近半月来症状加重,1小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 常规胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术
[单选题](2006、2011)评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是
A. 放射性核素检查
B. 心电图
C. 冠状动脉造影
D. 运动负荷试验
E. 动态心电图
正确答案 :C
解析:冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术。
[单选题]女,38岁,人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是
A. 盆腔结核
B. 子宫内膜炎
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫腺肌病
E. 子宫肌瘤
正确答案 :C
解析:盆腔结核常伴有结核一般症状及月经过多、淋漓出血等。子宫内膜炎有感染病史,主要表现为白带与月经量增多、盆腔区隐痛及痛经。子宫肌瘤患者一般不伴有痛经。妇科检查子宫活动度好。B超检查可见肌瘤。子宫腺肌病有月经量增多,子宫增大随月经成周期性改变。根据患者病史、症状体征,此病例慢性盆腔炎可能性大。
[单选题](2004)25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,严密观察产程进展
C. 静注25%葡萄糖液内加VitC
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程
E. 立即行剖宫产术
正确答案 :E
解析:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息,是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120~160次/分,如果胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失,均表示胎儿窘迫,应及时治疗。本题中胎心率小于120次/分,且出现晚期减速,均提示胎儿窘迫,应立即行剖宫产术。
[单选题]本能冲动和被压抑愿望属于
A. 意识冲突
B. 潜意识冲突
C. 前意识冲突
D. 下意识冲突
E. 意识控制
正确答案 :B
解析:一些本能冲动、被压抑的欲望或生命力却在不知不觉地潜在境界里发生,因不符合社会道德和本人的理智,无法进入意识被个体所察觉,这种潜伏着的无法察觉的思想、观念、欲望等心理活动被称之为"潜意识"。
[单选题]患者,女,68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年,关节无肿胀。X线示膝关节间隙狭窄,关节边缘增生,骨赘形成。最可能的诊断是
A. 类风湿性关节炎
B. 骨关节炎
C. 骨质疏松症
D. 强直性脊柱炎
E. 骨关节结核
正确答案 :B
解析:骨关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨擦音和关节无力、活动障碍。X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。
[单选题]动机受干扰阻滞,被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态,叫做
A. 动机冲突
B. 挫折
C. 抑郁
D. 应激
E. 心境
正确答案 :B
解析:挫折是指人们在有目的的活动中,遇到无法克服或自以为无法克服的阻碍,使其需要或动机不能得到满足的情况。心理学上指个体有目的的行为受到阻碍而产生的必然的情绪反应。故选B。