女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛

[单选题]女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。其可能的诊断是

A. 急性胃黏膜病变出血
B. 胃溃疡伴出血
C. 十二指肠球部溃疡伴出血
D. 空肠憩室炎伴出血
E. 胃癌伴出血

正确答案 ：C

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[单选题]以门脉高压症为主要临床表现的是

A. 肝炎后肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 血吸虫病性肝纤维化
E. 淤血性肝硬化

正确答案 ：D

[多选题]原发性肝癌的转移途径包括

A. 淋巴转移
B. 直接浸润
C. 跳跃转移
D. 血行转移
E. 种植转移

正确答案 ：ABDE

解析：原发性肝癌转移的途径有：①通过血液向外扩散，癌细胞直接浸润肝静脉和门静脉或在门静脉形成癌栓，称为血行转移。②侵犯肝脏周围的淋巴结，从淋巴管转移，胰腺周围、腹膜后、主动脉旁、锁骨下淋巴结都可受到累及，这称为淋巴转移。③由于肝细胞癌变，肝包膜、横膈、右侧胸腔、心包及腹腔内的大网膜都可受到癌细胞的直接侵袭，这就是肝癌细胞的直接浸润。④种植转移，少见，偶可种植在腹膜、横膈、胸腔等处。引起血性腹水、胸水。女性可在卵巢形成较大的癌块。

[单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是( )

A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病

A. 盲肠肿瘤
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 前列腺癌伴腹腔转移

正确答案 ：C

[单选题]关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是

A. 完全是两种疾病
B. 慢性胃炎一定有消化不良症状
C. 慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良
D. 功能性消化不良患者肯定有消化不良症状
E. 慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的患者可考虑为功能性消化不良

正确答案 ：D

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