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[多选题]大承气汤的药物组成是( )
A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药
正确答案 :B
[多选题]关于TIA的临床特点,下列描述正确的是
A. 好发于中老年人,大多数有高血压病、高脂血症、糖尿病及心脏病史等危险因素
B. 发病突然,症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰,并持续数分至数十分钟,但最长不超过24小时
C. 临床表现可完全消失,不留任何后遗症,常反复发作
D. 每次发作的临床表现不恒定
E. 局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位,神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位
正确答案 :ABCE
[多选题]下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型
A. 血液和脑脊液检查
B. 神经电生理检查
C. 神经影像学检查
D. 神经心理学检查
E. 病理学检查
正确答案 :ABCDE
解析:由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰,情感自控能力差、社交或动机的衰退,常与认知损害相伴随,但有时可早于认知损害出现。1、体格检查进行常规全面系统的体格检查,尤其是神经系统体格检查,是否有神经系统阳性体征。怀疑麻痹性痴呆患者,仔细检查瞳孔情况、记忆、是否有震颤等。2、精神检查进行全面的精神检查,询问是否有幻觉、妄想等精神病性症状,其中常见的是被窃妄想,可重点询问;情绪是否平稳、是否易激惹,是否伴有情绪低落,沮丧,是否伴有消极观念甚至行为,是否变的暴躁易怒;是否有异常行为,如冲动、打人、外跑等;详细检查智能情况,对记忆、计算、理解、判断等方面逐个详细了解。检查自知力情况。3、实验室检查怀疑脑外伤所致痴呆患者可行CT检查鉴别;麻痹性痴呆可行血清和脑脊液梅毒反应检查;血管性痴呆也可行CT或MRI检查。可行简明智能量表(MMSE)评估痴呆的严重程度。选ABCDE
[多选题]癫痫复杂部分性发作的特征是
A. 为部分性发作伴不同程度的意识障碍
B. 表现意识障碍与自动症
C. 癫痫性放电通常起源于颞叶
D. 杰克逊发作
E. Todd瘫痪
正确答案 :ABC
解析:特发性癫痫及癫痫综合征:可疑遗传倾向,无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征:是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用,特别是癫痫功能神经外科手术的开展,已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。 局限性或弥漫性脑部疾病:如产伤导致新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%。 系统性疾病:如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病,导致肌阵挛性发作或全身性大发作;代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫,其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫故选ABC。
[多选题]以下哪类病人是结核病易感者
A. 隐球菌性肺炎并咯血者
B. 类风湿关节炎,长期应用免疫抑制药者
C. 支气管哮喘,长期应用糖皮质激素者
D. 多发性肺栓塞患者
E. 糖尿病,血糖长期>10mmol/L
正确答案 :ABCDE
解析:皮质激素类、免疫抑制药常造成隐性结核,免疫力低下等人群是结核病的易感易发病人群。
[多选题]特发性面神经麻痹可有
A. 患侧鼻唇沟浅
B. 患侧口角下垂
C. 露齿口角偏向病侧
D. 露齿口角偏向健侧
E. 露齿下颌偏向健侧
正确答案 :ABD
解析:特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。查体时,可见贝尔征;鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧;由于口轮匝肌瘫痪,鼓气、吹口哨漏气;颊肌瘫痪,食物易滞留患侧牙龈,下颌偏斜见于三叉神经病变,故E错。综上所诉选ABD。
[多选题]Duchenne型肌营养不良症患者多在25~30岁死于
A. 脑疝
B. 心力衰竭
C. 呼吸道感染
D. 肾功能衰竭
E. 消耗性疾病
正确答案 :BCE