医学高级职称(正高)考试宝典2023内科护理医学正高职称历年考试真题下载(L8)

1. [多选题]导致血液病患者发热的原因主要有

A. 贫血
B. 继发感染
C. 肿瘤细胞过度增生
D. 出血
E. 骨关节痛

2. [多选题]洗胃的禁忌证有 ( )

A. 硫酸中毒
B. 生物碱中毒
C. 幽门梗阻
D. 近期上消化道出血
E. 肝硬化伴食管静脉曲张

3. [多选题]关于护理学中人的概念叙述正确是 ( )

A. 人具有生理和心理双重属性
B. 人是一个整体，任何一方面的失调都会对人的健康产生影响
C. 人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换
D. 人具有维持恢复健康的需要，这须由医护人员满足
E. 人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求

4. [多选题]统计患者的出液量时应包括 ( )

A. 尿量
B. 粪便中的水分
C. 汗液
D. 呕吐量
E. 出血量

5. [多选题]下列临床表现符合有机磷农药中毒烟碱样症状的是( )。

A. 瞳孔缩小
B. 肺水肿
C. 多汗、流涎
D. 呼吸肌麻痹
E. 肌纤维颤动

6. [多选题]风心病可有下列哪些并发症

A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 急性肺水肿
E. 感染性心内膜炎

7. [多选题]心包积液病人行心包穿刺术时，应注意

A. 严格无菌操作
B. 为减轻病人不适，抽液速度要快
C. 一般第1次抽液量不宜超过200～300ml
D. 抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔
E. 若抽出新鲜血，应立即停止抽吸

8. [多选题]出血性血管疾病患者的护理诊断有

A. 急性意识障碍
B. 躯体移动障碍
C. 生活自理能力缺陷
D. 语言沟通障碍
E. 有感染的危险

9. [多选题]急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有

A. 消化道出血
B. 胰腺脓肿
C. 急性肾衰竭
D. 败血症
E. 肠穿孔

10. [多选题]排出量的记录应包括 ( )

A. 呕吐量
B. 引流液及分泌物量
C. 尿量
D. 皮肤失水量
E. 胃肠减压量

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ADE

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：DE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：风心病的并发症： 1、呼吸道感染：由于长期肺郁血，易引起肺部感染，并进一步诱发或加重心功能不全。 2、心功能不全〔心衰〕：最常见，发生于50～75%的风心病患者，并且是死亡的主要原因。 3、急性肺水肿：由于左心输出量减少，使肺静脉及肺毛细血管内压力突然升高，结果大量血浆渗入肺间质及肺泡而产生肺水肿。 4、栓塞：约占5～10%，是风心病常见的死亡原因之一。 5、心律失常：最常见为房颤，发生于30～40%风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。 6、咽下困难，左房明显扩张，压迫食道，可引起吞咽困难。

7.正确答案 ：ACDE

解析：1、严格掌握适应证。因此术有一定危险性，应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。2、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小与穿刺部位，选液产段最大、距体表最近点做为穿刺部位，或在超声显像指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。3、术前应向患者作好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前半小时可服安定10mg与可待因0.03g。4、麻醉要完善，以免因疼痛引起神经原性休克。5、抽液量第一次不宜超过100-200ml,以后再抽渐增到300-500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可导致肺水肿。6、如抽出鲜血，立即停止抽吸，并严密观察有无心包填塞出现。7、取下空针前夹闭橡皮管，以防空气进入。8、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCE

解析：排出量的记录应包括呕吐量、引流液及分泌物量、尿量、胃肠减压量等。故选项ABCE正确。

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